护理核心制度 (一).pdfVIP

—V首问负责制度

一、首问负责是指第一位接受询问的医务工作人员对所提出问题，应

攵责详细耐心答，或介绍到相关部门或指点到相关地点。

二、首问负责制度形式包括：面对面回答询问、回答电话咨询、受理

来信来访。

三、总体要求：不管在任何场所，不管遇到任何形式的提问，无论其

事是否与自己有关，都应耐心答，或将其介绍到相关部门或指点到相关

地点。

四、具体要求：

1.属于本人职责范围内的问题，要立即给予答复；

2.属于本部门职责范围内的问题而当事人不能答复的，需立即请示本部

门领导，按领导指示答复；

3.不属于本部门、本人职责范围内的问题，不得推诿，要积极将提问者

指引到相关部门，直到有人接待；

4.对于来信来访或其他不能马上回答的问题，一定要记录首次接待时间,

并按医院有关规定按时答复。

二、护士值班与交接班制度

一、值班护士应严格遵照护理管理制度，服从护士长安排，坚守工作

岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地实施。

二、值班护士必须在交班前写好交班报告（病室动态）。填写各项护理

记录，完成各项护理工作，处理好用过的物品，为下一班护士准备好消毒

敷料、抢救器械、药品、标本器皿、被服等。

三、各级护理人员，各个班次必须按时交接班；如遇抢救时，双方须

共同完成抢救工作后再完善交接班。

四、每班必须按规定时间交接班，接班者需提前10—15分钟到岗，按

要求对物品、病人治疗、护理、特殊需要进行交接。遇有特殊情况，交班

者必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。

五、交接班过程中如发现病人病情变化、护理任务未完成、物品数目

不符等应立即采取措施。接班时发现的问题，由交班者负责，接班后发现

的问题，由接班者负责。

六、白班交班报告（病室动态）由代班或责任护士书写，夜班报告和

记录由夜班护士书写。非本院工作人员不得书写交班报告及护理记录。

七、交班内容包括：病人总数、出入院、转院、转科、手术、分娩、

死亡人数。新入、转入、手术、抢救、危重、大手术前后、特殊治疗检查、

及心理活动异常的病人，写明床号、姓名、诊断，相应的护理记录中记

录医嘱及护理计划执行情况、危重病人出入量、标本采集情况。

八、床头交接班:

（一）对危重、抢救、昏迷、大手术、新入院、瘫痪患者及特殊病人

每班交接时要进行床头交接班；

（二）交接时间为代班、治疗室等工作交接完毕后；

（三）交接程序：由交班人介绍本班病情变化、治疗情况、生命体征、

输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗及各专科护理执行情况；接班人对疑

虑问题进行询问；交接班双方检查输液、皮肤、引流管及其它需要明确的

事宜。交接完毕后交接双方就病人的情况记录并签字。签字前发生的问题

由交班人负责，签字后发生的问题由接班人负责。对输液故障未排出、床

单潮湿或严重污渍、引流瓶未倒空（特殊要求者除外）者，接班人有权拒

绝接班；对未交清而接班后所引发的纠纷、差错、事故由接班人承担；

（四）参加交接班人员：护士长、责任护士、接班人、特护班护士及

其他有关人员。

九、交接剧毒麻醉、贵重、限量常备药及抢救药、器械、仪器等的效

能和数量，必须确认无误。

十、交接人员应共同巡视病房，查看病房是否清洁整齐、安静安全及

各项制度落实情况。

三、查对制