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病例例:孕37周阴道三次较多量无痛性出血,来诊?例:孕30周+4天,曾阴道无痛出血两次,咨询?妊娠晚期出血性疾病前置胎盘

Placentaprevia前置胎盘--处理和预防

【处理】（Treatment)原则：抑制宫缩止血补血预防感染方法：期待疗法终止妊娠产后处理住院观察目的保证孕妇安全的前提下保胎。减少母亲出血、促进胎儿存活、适时进行分娩.【期待疗法】适应证阴道流血量不多孕34周以前或胎儿体重＜2000g.患者状态良好，胎儿存活。绝对卧床休息抑制宫缩纠正贫血预防感染绝对卧床左侧卧位心态平静配血备用镇静剂补血药，监测胎心、胎动宫缩抑制剂，如硫酸舒喘灵、硫酸镁地塞米松促胎儿肺成熟卧床左侧卧位【终止妊娠】(1)终止妊娠指征：孕妇反复多量出血致贫血甚至休克者胎龄达36周以后；检查提示胎儿肺成熟者未达36周，但发生胎儿窘迫者(2)剖宫产术：迅速结束分娩，达到止血目的，使母儿相对安全，是目前处理前置胎盘的主要手段。剖