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常见传染病/病毒性肝炎病毒性肝炎诊断ITCM

病毒性肝炎的诊断1.流行病学资料（1）传染源：甲肝、戊肝：病人和隐性感染者乙肝、丙肝、丁肝：急性、慢性病人和病原携带者（2）传播途径：甲肝、戊肝：粪口传播(方式可通过水或食物：其中甲肝侧重食物、戊肝侧重水)乙肝、丙肝、丁肝：血液(输血后肝炎指丙肝)、密切接触、母婴传播

病毒性肝炎的诊断1.流行病学资料（3）易感人群：甲肝-学龄前儿童乙肝-婴幼儿丙肝-需多次输血者丁肝-HBV感染者戊肝-青壮年

病毒性肝炎的诊断2.临床表现：乏力、消化道症状、部分患者有黄疸临床分型：急性肝炎（黄疸型及无黄疸型）、慢性肝炎（轻、中、重度）、重型肝炎（肝衰竭）、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化诊断格式：病因诊断+临床分型+病理诊断

急性病毒性肝炎病因：各型肝炎病毒感染均可，以甲肝和戊肝较多见特点：多为自限性疾病，自然病程2～3个月，一般起病后3～4周生化指标即可恢复正常。分型：急性黄疸型和急性无黄疸型

（1）急性黄疸型肝炎黄疸前期：乏力、消化道症状病毒血症发热及上感样症状血清病样表现黄疸期：（1）上述症状，除热退外出现黄疸注：黄疸出现顺序：尿黄、巩膜黄染，