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DSA成像的基本方法★(1)时间减影:从静脉或动脉注入对比剂。在对比剂进入欲显示血管区前,用计算机采集一帧图像贮于存储器内作为mask(蒙片)。mask与在时间上顺序出现的充有对比剂的血管图像(充盈图像)一点点的进行相减。相同的固定的部分就被消掉,对比剂通过血管引起的密度变化就突出的显示出来。用作减影的两帧图像是在不同显影时期获得的称时间减影。
★(1)时间减影存在缺陷:会产生配准困难,易受病人移动或动脉搏动等慢运动的影响。
(2)能量减影能量减影(energysubtraction,ES)(双能减影、K-缘减影)。在欲显示血管引入I对比剂后,分别用略低于和略高于33keV的X线能量(70kV和120~130kV)曝光,将这两种能量条件下曝光的影像进行加权减影处理,突出减影图像中I的对比度,消除其它无关组织结构。
(2)能量减影双次曝光法能量减影原理探测器X被照体LH探测器X被照体读出Q1读出Q2kVp1时间软组织骨组织Q1kVp2时间软组织骨组织Q2加权减影Qs=a×Q2-b×Q10
(2)能量减影优点:进行处理的两幅图像是连续采集的,病人有少许活动不会影响减影图像的效果。多用于胸部摄影,可以抑制由于器官慢运动(吞咽、胃肠蠕动)所造成的图像模糊,不能消除骨骼的影响。在摄影时应尽量减小散射。
(3)混合减影对比剂到达前或到达后都采集高能和低能的影像。先做高能和低能像的减影像,得一系列的双能减影像(已消除了软组织像)。再用时间减影法处理这些双能减影像,消除骨骼等背景。由于软组织像是用能量减影法消除的,因此软组织的运动将不会产生影响。可避免在单纯能量减影中遇到的问题。综合时间减影和能量减影方法的优点,但比较费力,且X线剂量要高很多。
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