艾滋病医院职业暴露的预防和处理.ppt

*标准预防标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。——2009年隔离技术规范第31页，共46页，星期日，2025年，2月5日标准预防具体措施1、手卫生：洗手和手消毒2、戴手套3、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套4、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅。到时应当带一次性外科口罩或者用防护口罩、防护镜或者面罩，穿隔离衣或围裙。5、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤6、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施第32页，共46页，星期日，2025年，2月5日卫生部关于《血源性病原体职业接触防护导则》2009年标准预防的要求包括：①配置洗手和洗眼设施；②使用适宜的个人防护用品；③合理安置病人；④制定并遵守环境操作规程,包括医疗废物处理、工作场所的清理清洁和被服清洁；⑤对锐器进行适当的处理和处置；⑥制定适宜的职业安全卫生工作操作规程；⑦保障生物标本的处理与运送安全；⑧配备相应的医疗卫生设备并定期进行清洗、运输和维护。第33页，共46页，星期日，2025年，2月5日关于艾滋病医院职业暴露的预防和处理第1页，共46页，星期日，2025年，2月5日HIV对消毒剂的HIV理化特点离体后的HIV抵抗力很弱，几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。HIV病毒对热很敏感，WHO推荐加热100℃20分钟。HIV病毒不耐酸，较耐碱；酒精具有良好的灭活作用，70%酒精只需1分钟即不能检出RT酶活性。HIV对紫外线或a射线不敏感。第2页，共46页，星期日，2025年，2月5日艾滋病职业暴露形势风险防护应急第3页，共46页，星期日，2025年，2月5日2012年中国艾滋病调查报告截至2012年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人492191例，存活的感染者和病人383285例。当前中国艾滋病疫情特点：1、性传播已成为主要传播途径，男男同性性传播比例上升明显。2、局部地区和特定人群疫情严重。3、感染者陆续进入发病期，艾滋病死亡人数增加。2012年1—10月，报告的艾滋病病人数为34157例，较去年同期增加12.7%，艾滋病死亡人数为17740例，较去年同期增加8.6%。第4页，共46页，星期日，2025年，2月5日中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心数据显示，我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人43.4万人，其中死亡8.8万人。联合国艾滋病规划署、世界卫生组织和卫生部联合专家组评估，截至2011年年底，估计我国存活艾滋病病人15.4万；当年新感染4.8万，死亡2.8万。中国全人群的感染率大致为0.058%，但部分地区疫情严重。超过5万人的省份5个，占全国的60%；5千人以下省份12个，占全国的4.8%。比较显著的云南、四川、河南、新疆、广西、广东等报告人数占全国报告总数的75.8%。

第5页，共46页，星期日，2025年，2月5日第6页，共46页，星期日，2025年，2月5日现状中国的艾滋病感染率呈上升趋势（年轻化、老龄化）医务人员接诊HIV感染者和艾滋病患者逐渐增多医务人员对HIV知识，尤其是职业暴露相关知识未普及医务人员已成为因职业感染HIV的一个高危人群第7页，共46页，星期日，2025年，2月5日艾滋病定义艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS)，通过性、血液和母婴三种接触方式传播。当人体处于正常状态时，体内免疫系统可以有效抵抗各种病毒的袭击。一旦艾滋病病毒侵入人体体内，这种良好的防御体系便会土崩瓦解，各种病毒乘机通过血液、破损伤口长驱直入。此外，人体内像癌细胞之类的不正常细胞，也会迅速生长、繁殖，最终发展成各类癌瘤。通俗地讲，艾滋病病毒是通过破坏人的免疫系统和机体抵抗能力，而给人以致命的打击。第8页，共46页，星期日，2025年，2月5日艾滋病病毒感染者与艾滋病人

艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为艾滋病的人;艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为艾滋病的人。相同之处：携带艾滋病病毒，都具有传染性.不同之处：艾滋病病人有明显临床症状，而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。第9页，共46页，星期日，2025年，2月5日医务人员职业暴露定义医务人员职业暴露，指其在从事诊疗、护理等过程中接触有毒、有害物质或传染病病