心理咨询师三级心理诊断技能考试.ppt

;心理征询师（三级技能）;;心理诊断技能

（三级）

主讲老师：宋志英

;怎样看待心理诊断;第一章：心理诊断技能

第一节初诊接待与资料的搜集、整顿

第二节初步诊断;学习目的

工作程序

有关知识

注意事项;第一节初诊接待与资料的搜集、整顿

怎样进行初诊接待

摄入性会谈

对的使专心理测验

一般临床资料的整顿

理解求援者的既往史，寻找有价值的资料

第二节初步诊断

确定导致心理问题的要点

确定求援者的问题与否属于工作范围

对求援者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析

一般心理问题的诊断/严重心理问题的诊断

提出心理评估汇报;第一单元：初诊接待;第一单元：初诊接待;工作程序：

;摄入性会谈——工作程序：

;摄入性会谈——工作程序：

;倾诉者：我不懂得怎么去面对，我宁愿告诉自己没事，不要去拆穿它。

聆听者：我看你最佳做好心理准备，早晚有一天你必须要面对。

倾诉者：我但愿那一天永远不会到来。

聆听者：不要逃避。

倾诉者：（沉默……）;来访者：我不懂得怎么去面对，我宁愿告诉自己没事，不要去拆穿它。

征询师：你还没有做好心理准备去面对。

来访者：我不敢面对。

征询师：我觉得你似乎懂得某些事情，不过，你仿佛不乐意承认。

来访者：我懂得是有某些迹象表明他在外面……;摄入性会谈——工作程序：

;摄入性会谈——工作程序：

;摄入性会谈——工作程序：

;;理解求援者病史和个人资料

——桑德伯格的会谈提纲P9

理解求援者的精神状态和行为特点

——马隆和沃德的会谈提纲P10;不恰当的方式;不恰当的问提带来的消极作用;选择会谈内容的原则;摄入性会谈时需注意的问题;向求援者阐明选用量表对确诊的意义并征得其同意。

根据求援者心理问题性质，选择恰当心理测验项目。

测验的选择（结合心理测验技能）

防止乱用/防止“地毯式轰炸”

测量成果假如与临床观测、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行谈话，而后再进行测评。;第四单元一般临床资料整顿与评估;验证资料可靠性的措施：

补充提问

问卷与心理测验

比较同一资料的不一样来源

赋予资料详细意义时的措施：

就事论事

寻找有关

迹象分析;理解求援者以往去医疗机构，心理征询机构治疗的状况。

就诊原因：与否一致，有变化吗？

诊断成果：成果是什么？

治疗措施：用过什么措施，有效无效？

用药状况：用过什么药，有效无效，与否有副反应？

治疗效果;否;是多数临床体现的原因或者与多数临床体既有内在联络。

存在多种形式，但无论形式怎样变化其自身性质不变。

确定心理问题要点的措施：会谈及心理测验;示例：确定问题的要点;分析如下

临床体现：

工作没爱好

自卑

丧失求爱信心

人际关系差（不愿接触他人，怕他人看不起）

有受欺负的委屈感

不想活了（生活意向下降）

;;心理征询的工作范围（联络基础第四章）

判断措施

三原则

经典意义的某些特异行为体现

求医行为/自知力

不属于心理征询范围问题的处理（P34）;第二单元确定求援者的问题与否属于

心理征询的工作范围;例1：求援者，女性，中专毕业，会计。

近一年来，把每月工资都买成衣服，到处分发，认为这是“但愿工程”，当家人问及此事，还否认，认为“做好事不应声张”。家中经济条件好，但个人衣着不整，不修边幅，家中卫生极差。给十岁女儿的信中写有：“天有不测风云，月有阴晴圆缺。让我们在此后的日子里，在各自的岗位上，好好做人，争做一种二十一世纪的优秀人才。毕生平安。常常给孩子的教师写信，均表明思维的混乱。家人让其吃药不吃，说吃了就是精神分裂症了。其爱人说，与其谈恋爱时就发现她说话有时不着边际。

（慢性精神分裂症）;2．根据求援者具有经典意义的某些特异行为体现进行定性。（P30案例）

（如强迫症、疑病症、躁郁症、妄想等）

3．从求援者的求医行为来判断其为神经症或重性精神病（积极与被动）

4．从求援者对症状的自知程度来分析

（能否认识到问题的存在，并能分析原因）

5．不属于心理征询范围问题的处理

（转诊精神科）;心理诊断：鉴定和区别多种情绪障碍的手段（广义和狭义）。

工作程序

使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求援者心理健康水平进行衡量。

选择有效的测评工具对求援者的问题进行量化的系统评估。

对某些含混的临床体现进行鉴别诊断，初步辨别出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。;第四单元一般心理问题的诊断;例：女性，24岁

已经办完结婚登记，下月结婚，但目前有悔婚之意，十分痛苦不安并有失眠、心慌等症状。通过征询得知近来看到了当年上大课时心中的白马王子，当时没敢表露心意，此时