药品调剂和药品管理.ppt

4.发药时向患者交代每种药品的使用方法和特殊注意事项，同一种药品有2盒以上时，需要特别交代。向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药指导。

5.发药时应注意尊重患者隐私。

6.如患者有问题咨询，应尽量解答，对较复杂的问题可建议到用药咨询窗口。

第60页，共100页，星期日，2025年，2月5日任务四药品的管理与供应第61页，共100页，星期日，2025年，2月5日一、影响药品质量的因素

▲环境因素/人为因素/药品因素

1.环境因素

日光/空气/湿度/温度/贮存时间/震荡3.药品因素

主要指药物本身的理化性质

1）易水解：酯类、酰胺类、青霉素和头孢类

2）易氧化：酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类

3）剂型和辅料

4）包装材料第62页，共100页，星期日，2025年，2月5日二、药品质量验收

1.药品的包装与说明书

2.药品的外观质量检查

3.有效期三、药品的贮存与保管

按照药品不同的性质及剂型特点在适当的条件下正确的保管第63页，共100页，星期日，2025年，2月5日第五节药学计算第64页，共100页，星期日，2025年，2月5日（一）药品规格与剂量单位换算

重量单位有5级：即千克（kg）、克（g）、毫克（mg）、微克（μg）和纳克（ng）。

容量单位有3级：即升（L）、毫升（ml）、微升（μl）。计算1：在服药前宜教会患者如何计算剂量。

例题1：红霉素肠溶胶囊1次口服0.25g或0.5g，标识的每粒的规格是250mg。

按其之间的关系换算即：250mg=0.25g、500mg=0.5g，因此可服1片或2片。例题2：维生素B12注射剂每次肌内注射50～200μg，每支规格标识为0.1mg。

依据换算即0.1mg=100μg，因此可给予0.05～0.2mg，即注射1/2-2支。计算2：由药物的总量计算其某一组分的量

例题1：1500ml的生理盐水中含Na+多少克？

1500ml生理盐水中含氯化钠的量=0.9%×1500=13.5g

氯化钠的分子量=58.45

Na+的含量=13.5g×23/58.45=5.31g第65页，共100页，星期日，2025年，2月5日（二）滴速的计算

滴系数——每毫升溶液所需要的滴数

滴系数一般记录在输液器外包装上。常用的输液器滴系数有10、15、20三种型号。计算3：滴速的计算

例题：某患者输注万古霉素0.5g溶解至100ml生理盐水中，已知每毫升相当滴数为15滴，要求滴注时间不得少于1h，请问每分钟滴数最多为多少？第66页，共100页，星期日，2025年，2月5日第67页，共100页，星期日，2025年，2月5日二、浓度的计算（一）百分浓度（1）重量比重量百分浓度：系指100g溶液中所含溶质的克数，以符号%（g／g）表示。百分浓度=溶质重量g／溶液重量g×100%（2）重量比体积百分浓度：系指100ml溶液中所含溶质的克数，以符号%（g／ml）表示。

百分浓度=溶质重量g／溶液体积ml×100%

（3）体积比体积百分浓度：系指100ml溶液中所含溶液的毫升数，以符号%（ml／ml）表示。

百分浓度=溶质体积ml／溶液体积ml×100%第68页，共100页，星期日，2025年，2月5日（二）高浓度向低浓度稀释

C浓×V浓=C稀×V稀计算4：高浓度向低浓度稀释

例题：若需用70%乙醇1000ml，现有95%乙醇，应如何配制?即：配制70%乙醇1000ml，需取95%乙醇736.8ml，加水稀释至1000ml。第69页，共100页，星期日，2025年，2月5日（三）两种浓度混和的换算

计算5：两种浓度混和的换算

例题：治疗需用10%葡萄糖注射液1000ml，现仅有50%和5%浓度的葡萄糖注射液，问如何配制?

设：需50%葡萄糖注射液χml，则需5%葡萄糖注射液

（1000－χ）ml。

得公式：50%χ+5%×（1000－χ）=10%×1000

计算得：χ=111ml（1000-111）m1=889ml

即：配制10%葡萄糖注射液1000ml需取50%葡萄糖注射液111ml，5%葡萄糖注射液889ml第70页，共100页，星期日，2025年，2月5日一、处方规则，处方书写的基本要求（1）处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。（2）每张处方只限于一名患者的用药。（3）处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。（4）年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必