肺癌化疗药物的适应症与禁忌症.ppt

SCLC治疗有效药物单药有效率30%CTX，IFO，ADM，NVB，Vp-16,VM-26，CBP，L-OHP,ACNU第31页，共47页，星期日，2025年，2月5日NSCLC治疗有效药物单药有效率15%DDP，CBP，NVB，VDS，Vp-16，IFO，MMC，Taxol，Docetaxel,GEM，CPT-11单药有效率15%CTX，ADM，MTX，5-FU，VCR，ACNUCCNU第32页，共47页，星期日，2025年，2月5日联合化疗方案的设计原则选用有协同、增强作用药物，而非任意组合单药有效不同作用机制药物联合不同毒性药物合用依据病期、机体状态及脏器功能合理用药第33页，共47页，星期日，2025年，2月5日联合化疗方案的治疗原则联合、足量、预防副反应给药剂量、顺序和疗程应符合细胞动力学原理序贯疗法，同步化疗第34页，共47页，星期日，2025年，2月5日SCLC有效联合方案CECBP350~450mg/m2/d1Vp16100mg/m2/d1~3(5)每3~4周重复EPDDP80~100mg/m2/d1（水化）Vp16100mg/m2/d1~3(5)每3~4周重复有效率47~92%第35页，共47页，星期日，2025年，2月5日SCLC有效联合方案CAO（CAV）CTX600~1000mg/m2/d1ADM40~50mg/m2/d1VCR1~1.2mg/m2/dCAPCTX600mg/m2/d1ADM40~50mg/m2/d1DDP40~60mg/m2/d130~61%有效率50~60%EAP（VAP）DDP80mg/m2/d1Vp16100mg/m2/d1~3(5)ADM40mg/m2/d1每3~4周重复60~80%第36页，共47页，星期日，2025年，2月5日NSCLC有效联合方案TPTaxol175mg/m2/d1DDP80mg/m2/d1orCBP300~350mg/m2/d1每3~4周重复GPGEM1000mg/m2/d1,8,15DDP80~100mg/m2/d1每3~4周重复42%41%有效率第37页，共47页，星期日，2025年，2月5日关于肺癌化疗药物的适应症与禁忌症第1页，共47页，星期日，2025年，2月5日分期-国际抗癌联盟（UICC、theUnionforInternationalCancerControl）

-美国癌症协会（AJCC、theAmericanJointCommitteeonCancer）分期目的：制定合理治疗方案正确评价治疗效果判断预后有利于交流TNM分期（CTNM/PTNM）T(tumor)：原发肿瘤N(node)：区域淋巴结M(metastasis)：远处转移第2页，共47页，星期日，2025年，2月5日恶性肿瘤综合治疗的概念外科手术治疗放射治疗介入治疗免疫治疗细胞毒类药物治疗药物治疗激素类药物治疗分子靶向药物治疗生物治疗第3页，共47页，星期日，2025年，2月5日恶性肿瘤药物治疗的几个概念根治性化疗(curativechemotherapy)? 对化学治疗可能治愈的部分肿瘤，如急性淋巴性白血病、恶