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《儿童铁缺乏和缺铁性贫血防治专家共识2025》解读

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《儿童铁缺乏和缺铁性贫血防治专家共识2025》解读

摘要：随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，儿童铁缺乏和缺铁性贫血已成为全球公共卫生问题之一。本文对《儿童铁缺乏和缺铁性贫血防治专家共识2025》进行解读，旨在提高公众对儿童铁缺乏和缺铁性贫血的认识，为临床医生提供防治依据。本文从铁缺乏和缺铁性贫血的定义、流行病学特点、病因、临床表现、诊断、治疗及预防等方面进行详细阐述，为我国儿童铁缺乏和缺铁性贫血的防治提供参考。

前言：铁是人体必需的微量元素，参与血红蛋白的合成，维持正常的生理功能。儿童时期是生长发育的关键时期，铁缺乏和缺铁性贫血对儿童的生长发育、智力发育及免疫系统等方面产生严重影响。近年来，我国儿童铁缺乏和缺铁性贫血的发病率呈上升趋势，已成为影响儿童健康的重要问题。为了更好地预防和治疗儿童铁缺乏和缺铁性贫血，国家卫生健康委员会组织专家制定了《儿童铁缺乏和缺铁性贫血防治专家共识2025》。本文对《儿童铁缺乏和缺铁性贫血防治专家共识2025》进行解读，以期为临床医生和公众提供有益的参考。

一、铁缺乏和缺铁性贫血的定义及流行病学特点

1.1铁缺乏和缺铁性贫血的定义

(1)铁缺乏是指体内铁储备不足，无法满足正常生理需求的病理状态。这种状态通常是由于铁摄入不足、吸收不良、丢失过多或代谢异常等原因造成的。铁缺乏不仅会导致缺铁性贫血，还会对个体的整体健康产生广泛影响，包括影响生长发育、免疫功能和认知能力等。

(2)缺铁性贫血是指由于体内铁储备不足，导致血红蛋白合成减少，红细胞携氧能力下降的一种贫血类型。根据病情的严重程度，缺铁性贫血可分为轻度、中度和重度。缺铁性贫血的常见症状包括疲劳、乏力、头晕、心悸、食欲不振、皮肤苍白等，严重时可能引发心脏扩大、心力衰竭等并发症。

(3)铁缺乏和缺铁性贫血的诊断主要依据临床症状、血常规检查和铁代谢指标。血常规检查中，血红蛋白和红细胞计数是诊断缺铁性贫血的关键指标。铁代谢指标包括血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等，这些指标有助于评估体内铁的储存和利用情况。在治疗方面，补铁是缺铁性贫血的主要治疗方法，包括口服铁剂、注射铁剂等，同时需要针对病因进行综合治疗。

1.2铁缺乏和缺铁性贫血的流行病学特点

(1)铁缺乏和缺铁性贫血是全球范围内普遍存在的公共卫生问题，尤其在发展中国家更为突出。根据世界卫生组织的数据，全球约有20亿人患有铁缺乏，其中儿童和孕妇是高发群体。在发展中国家，铁缺乏的患病率可高达40%-60%，而缺铁性贫血的患病率则更高。

(2)不同地区和不同年龄段的儿童铁缺乏和缺铁性贫血的患病率存在显著差异。在发展中国家，婴幼儿和学龄前儿童由于喂养不当、感染等因素，铁缺乏和缺铁性贫血的患病率较高。而在发达国家，孕妇和青少年由于生理需求和饮食习惯，也容易发生铁缺乏和缺铁性贫血。

(3)铁缺乏和缺铁性贫血的流行病学特点还表现在其与社会经济状况密切相关。贫困家庭由于经济条件限制，往往难以保证充足的铁质食物摄入，导致铁缺乏和缺铁性贫血的患病率较高。此外，教育和卫生资源的不足也会影响铁缺乏和缺铁性贫血的预防和治疗。

1.3我国儿童铁缺乏和缺铁性贫血的流行现状

(1)近年来，我国儿童铁缺乏和缺铁性贫血的流行现状引起了广泛关注。根据国家卫生健康委员会发布的数据，我国儿童铁缺乏和缺铁性贫血的患病率较高，尤其是在农村地区和经济不发达地区。据调查，我国儿童铁缺乏的患病率约为20%-30%，而缺铁性贫血的患病率则高达10%-20%。这一现象对儿童的身心健康造成了严重影响，制约了我国儿童的健康成长和发育。

(2)在我国，儿童铁缺乏和缺铁性贫血的流行现状呈现以下特点：首先，婴幼儿和学龄前儿童是铁缺乏和缺铁性贫血的高发群体。这一时期，儿童正处于生长发育的关键阶段，对铁的需求量大，而铁的摄入不足、吸收不良、丢失过多等因素都可能导致铁缺乏和缺铁性贫血的发生。其次，农村地区和经济不发达地区的儿童铁缺乏和缺铁性贫血的患病率明显高于城市地区。这主要是因为农村地区的营养状况较差，儿童膳食中铁的摄入量不足，同时，农村地区儿童的卫生保健水平相对较低，增加了感染等疾病的风险。最后，儿童铁缺乏和缺铁性贫血的流行现状与家庭经济状况密切相关。家庭经济条件较差的家庭，往往难以保证儿童获得充足的营养，导致铁缺乏和缺铁性贫血的患病率较高。

(3)针对我国儿童铁缺乏和缺铁性贫血的流行现状，政府部门和社会各界已经采取了一系列措施进行预防和控制。例如，加强儿童营养教育，推广铁强化食品，提高儿童膳食中铁的摄入量；加强农村地区和贫困地