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胆道系统疾病病人的护理
一、单选题
1.下列关于胆石症的叙述错误的是(C)
A.患病率女性高于男性B.患病率随年龄增加而增加
C.临床表现取决于结石的部位D.我国的患病率约为0.9%-10.1%
E.结石的成份主要为胆固醇和胆色素
2.胆囊结石首选的检查方式是(C)
A.腹部X线B.胆囊造影C.B超D.PTCE.CT
3.治疗胆囊结石的首选方法是(C)
A.超声波碎石B.口服药物碎溶石C.胆囊切除
D.运动法碎石E.无需特殊处理
4.Mutphy征阳性多见于(A)
A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.胆总管结石E.急性阑尾炎
5.胆囊结石患者饮食应选择(B)
A.低盐B.低脂肪C.低蛋白
D.低糖E.低碳水化合物
6.患者女性,50岁,右上腹刀割样绞痛、寒战、高热、黄疸间歇性反复发作,最可能的诊断是(D)
A.胰头癌B.急性传染性肝炎C.肝癌
D.胆总管结石E.阿米巴肝脓肿
7.胆石症取石手术后,下列哪项是拔除T管引流的指征(C)
A.术后一周,疼痛消失B.术后一周,引流量减少
C.术后2周,引流量减少,造影通畅D.术后2周,引流量增加
E.术后体温正常,白细胞不高
8.胆囊炎发生的主要原因是(D)
A.细菌感染B.创伤C.寄生虫
D.胆囊结石E.饮食因素
二、多选题
1.胆囊的功能(ABC)
A.浓缩胆汁B.储存胆汁C.排出胆汁
D.分泌胆汁E.运输胆汁
2.胆汁的生理作用主要包括(ABCE)
A.中和胃酸B.抑制致病菌生长繁殖C.乳化水解脂肪
D.消化脂肪E.水解脂类
3.胆石症可能与下列哪些因素有关(ABCDE)
A.年龄B.性别C.肥胖D.基因E.饮食习惯
4.胆管结石主要与下列哪些因素有关(ABCDE)
A.胆汁淤滞B.糖类摄入过多C.蛋白质脂肪摄入过多
D.胆道寄生虫E.胆道感染
5.胆囊结石进行手术治疗的适应症包括(ABCDE)
A.口服胆囊造影胆囊不显影B结石直径超过2CM
C.B超提示胆囊局限性增厚D.胆囊萎缩
E.结石嵌顿与胆囊颈部
6.肝外胆管结石典型的Charcot三联征是指(ADE)
A.腹痛B.腹胀C.高热D.黄疸E.寒战、高热
7.下列哪些可能是胆道术后患者的并发症(ABCDE)
A.胆瘘B.出血C.胆源性胰腺炎
D.胆汁性肝硬化E.梗阻性化脓性胆管炎
三、判断题
1.胆石可分为胆固醇结石和胆色素结石(×)
2.黑色胆色素结石主要发生在胆囊内(√)
3.胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石(√)
4.肝总管和胆总管的结石称为肝内胆管结石(×)
5.通过B超可比较准确地提供结石的部位、数量、大小以及胆管梗阻的部位和程度(×)
6.胆囊炎可出现腹膜刺激征和Murphy征阳性(√)
四、简答题
1.对比胆囊结石和胆管结石的临床表现
2.胆道术后放置T形引流管的目的是(P231)
3.胆道术后安置T管引流管应如何护理(P233)
4.如何向胆道术后带T管出院的病人进行健康指导
5.简述胆道感染患者的观察要点(详见PPT)
参考答案:①密切观察生命体征及神志、尿量的变化,
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