精神疾病的基本知识.ppt

自知力病人对自身精神障碍或精神症状的认识能力，并能指出既往和现在的表现和体验中哪些是异常的表现，能对病态的表现正确的分析和批判。第55页，共84页，星期日，2025年，2月5日三、情感障碍情绪：是人对客观事物的态度或接触客观事物时所引起的体验。（一）情感性质的改变1.情感高涨2.欣快3.情绪低落4.焦虑5.恐惧第56页，共84页，星期日，2025年，2月5日（二）情感稳定性障碍1.情感淡漠2.情感麻木3.情感脆弱4.情感爆发5.病理性激情6.易激惹性（二）情感协调性障碍1.情感倒错2.情感幼稚3.矛盾情感4.被强加的情感5.病理性心境恶劣

第57页，共84页，星期日，2025年，2月5日情绪：较低级的、生物性的、与满足欲望直接相关的体验。情感：较高级的、社会性的、与行为的社会评价相关的体验。心境：一段时间内持续性保持的某些情绪状态。第58页，共84页，星期日，2025年，2月5日情绪高涨：病人的情感活动显著增强，表现欢欣喜悦、轻松愉快、兴高采烈、洋洋自意。讲话时眉飞色舞、喜笑颜开、表情丰富、生动。易引起周围人的共鸣。情绪低落或病理性抑郁：负性情绪增强，病人情绪低落，整日忧心忡忡，愁眉不展，唉声叹气。重则忧郁沮丧，悲观绝望。病人常自责自罪，甚至出现自杀第59页，共84页，星期日，2025年，2月5日幻

听命令性幻听：命令病人做某事，病人往往无法违抗而执行。评论性幻听：几个人评论病人。议论性幻听：几个人意见不一致的议论病人思维化声：病人在思考问题时体验到自己思想的同时变成声音，且这种言语声音来自于脑内或心灵中。思维鸣响：病人在思考问题时体验到自己思想的同时变成声音，这种言语声音来自于外界第23页，共84页，星期日，2025年，2月5日感

知

综

合

障

碍空间知觉障碍：病人对外界客观事物的大小、形状、体积等发生变化。时间知觉障碍：病人感到时间的快慢发生了改变。非真实感：病人感到周围环境和事物变得模糊不清、不鲜明、不真实。运动感知综合障碍：病人对外界物体运动或静止的状态到发生了变化。第24页，共84页，星期日，2025年，2月5日

二、思维是人脑对现实概括的、间接的反映，是人类特有的认识活动的最高形式。思维是用概念、判断（句）和推理的形式并以语言为工具的。第25页，共84页，星期日，2025年，2月5日思维障碍

思维联想障碍

思维逻辑障碍

思维内容障碍第26页，共84页，星期日，2025年，2月5日联想障碍1.速度和量异常思维奔逸：思维活动量的增多和转变快速。思维迟缓：思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题感到困难，反应迟钝。思维贫乏：思维内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般询问往往无明确应答反应。第27页，共84页，星期日，2025年，2月5日2.连贯性异常思维松弛：指每句话都通顺，结构完态，可理解，但段与段之间缺乏内在联系，因此其主题和用意不容易理解，交谈困难。思维破裂：每个句子的语法正确，能理解其意，但句与句之间缺乏内在意义上的联系。思维不连贯：词与词之间缺乏内在联系。句子或词的杂乱堆积，支离破碎。第28页，共84页，星期日，2025年，2月5日联想障碍3.联想途径异常病理性赘述：以思维过程的主题转换中带有粘滞性，停留与某些细节问题上而找不到主要环节。思维中断：脑子一片空白。第29页，共84页，星期日，2025年，2月5日思维阻滞思维中断（同一概念）思维被夺话说半句，突然中断，停顿片刻再开口已换了别的内容。第30页，共84页，星期日，2025年，2月5日

4.形式障碍

持续言语：思维活动在某一概念上停滞不前，表现为给患者提出一系列问题时，每次重复第一次回答时所说的话。

重复言语：与持续言语类似，思维展开的灵活性受损害，表现说话时多次重复—句话最未的几个字或词。

刻板言语：思维在原地踏步，概念转换困难，并且脑中概念相对较少，表现机械地、刻板地重复一些没意义的词或句子。

模仿言语：刻板地模仿周围人的言语。

第31页，共84页，星期日，2025年，2月5日5.思维自主性异常思维插入：病人认为头脑中某些思想不是自己的，是别人强加于他的，即脑子里插入了别人的思想。强制性思维（思维云集）：脑中涌现大量的杂乱无章的联想，不受病人意愿的支配，往往突然出现，迅速消失，但内容是病人自己的，患者欲罢不能的感受不明显。强迫观念：指某一观念或概念，多次重复地出现于病人的脑内，且伴有主观的被迫感和痛苦感。自知不必要又无法摆脱。矛盾思维：两种对立的，相反的思想同时固执地存在于脑中，互