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22.护理程序试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.护理诊断的陈述应包括以下哪项：

A.病人主诉

B.护理问题

C.护理目标

D.护理措施

3.护理计划应包括以下哪项：

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

4.护理措施应包括以下哪项：

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

5.护理评价的目的是：

A.确定护理诊断

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评估护理效果

6.护理程序中，评估的主要目的是：

A.确定护理诊断

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评估护理效果

7.护理程序中，计划的主要目的是：

A.确定护理诊断

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评估护理效果

8.护理程序中，实施的主要目的是：

A.确定护理诊断

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评估护理效果

9.护理程序中，评价的主要目的是：

A.确定护理诊断

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评估护理效果

10.护理程序中，评估、计划、实施、评价四个步骤的顺序是：

A.评估、计划、实施、评价

B.计划、评估、实施、评价

C.实施、计划、评估、评价

D.评价、实施、计划、评估

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理程序的基本步骤。

2.护理诊断的陈述应包括哪些内容？

3.护理计划应包括哪些内容？

4.护理措施应包括哪些内容？

5.护理评价的目的是什么？

三、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者男性，56岁，因急性心肌梗死入院。入院时，患者面色苍白，呼吸困难，心率120次/分，血压80/50mmHg。请根据护理程序，为患者制定护理计划。

2.患者女性，32岁，因妊娠高血压综合征入院。入院时，患者血压160/110mmHg，尿蛋白（++），头痛，视物模糊。请根据护理程序，为患者制定护理计划。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述护理程序在临床护理工作中的重要性。

2.论述护理程序在提高护理质量中的作用。

五、综合应用题（每题15分，共30分）

1.患者男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。入院时，患者呼吸困难，咳嗽，咳痰，体温37.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。请根据护理程序，为患者制定护理计划，并说明实施过程中需要注意的问题。

2.患者女性，45岁，因糖尿病入院。入院时，患者血糖控制不良，空腹血糖12.3mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L。请根据护理程序，为患者制定护理计划，并说明实施过程中需要注意的问题。

六、案例分析题（每题20分，共40分）

1.患者女性，50岁，因乳腺癌入院。入院时，患者情绪低落，对治疗充满恐惧。请根据护理程序，为患者制定心理护理计划，并说明实施过程中需要注意的问题。

2.患者男性，35岁，因交通事故导致严重颅脑损伤入院。入院时，患者昏迷，呼吸不规则，血压不稳定。请根据护理程序，为患者制定急救护理计划，并说明实施过程中需要注意的问题。

试卷答案如下：

一、选择题（每题2分，共20分）

1.A

解析思路：护理程序的第一步是评估，即收集资料、分析资料、评估护理诊断。

2.B

解析思路：护理诊断是对个体、家庭、社区现有的或潜在的健康问题的临床判断，应包括问题本身、相关因素等。

3.B

解析思路：护理计划是针对护理诊断所制定的具体护理目标和措施。

4.C

解析思路：护理措施是实现护理计划的具体行动。

5.D

解析思路：护理评价是检查护理计划实施的效果，以确定护理目标的实现程度。

6.A

解析思路：护理评估的主要目的是收集资料，为制定护理诊断提供依据。

7.B

解析思路：护理计划的主要目的是明确护理目标和措施，为实施护理提供方向。

8.C

解析思路：护理实施是将护理计划付诸行动的过程。

9.D

解析思路：护理评价的主要目的是检查护理效果，为持续改进提供依据。

10.A

解析思路：护理程序的步骤依次是评估、计划、实施、评价。

二、简答题（每题5分，共20分）

1.答案：护理程序的基本步骤包括：评估、诊断、计划、实施、评价。

解析思路：首先列出护理程序的基本步骤，然后对每个步骤进行简要说明。

2.答案：护理诊断的陈述应包括护理问题、相关因素、临床表现等。

解析思路：首先明确护理诊断的构成要素，然后具体列举出应包含的内容。

3.答案：护理计划应包括护理目标、护理措施、实施时间、评价方法等。

解析思路：首先列出护理计划应包含的内容，然后对每个内容