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88.课后练习护理程序考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题[5]分，共[25]分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

2.护理程序的核心步骤是：

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

3.在护理程序中，评估的主要目的是：

A.制定护理计划

B.执行护理措施

C.评价护理效果

D.确定护理诊断

E.发现病人需求

4.护理程序中，实施步骤的目的是：

A.调整护理计划

B.确保病人安全

C.评价护理效果

D.评估病人需求

E.诊断病人问题

5.护理程序的最后一步是：

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

二、判断题（每题[5]分，共[25]分）

1.护理程序是护理工作的重要组成部分。（）

2.护理程序可以确保病人得到全面的护理。（）

3.护理程序适用于所有的病人。（）

4.护理程序的评估阶段只包括对病人资料的收集。（）

5.护理程序的诊断阶段是对病人健康状况的判断。（）

6.护理程序的计划阶段是根据评估结果制定护理措施。（）

7.护理程序的实施阶段是执行护理计划的过程。（）

8.护理程序的评估阶段是对护理效果的检查。（）

9.护理程序可以降低护士的工作量。（）

10.护理程序可以提高病人的满意度。（）

三、简答题（每题[10]分，共[30]分）

1.简述护理程序的五个步骤。

2.护理程序在临床护理中的应用有哪些？

3.护理程序对护士的要求有哪些？

四、案例分析题（每题[20]分，共[20]分）

案例分析：

某患者，女性，55岁，因“反复发作性呼吸困难3年，加重1周”入院。患者3年前开始出现呼吸困难，呈进行性加重，活动后明显，休息时减轻。1周前，患者呼吸困难加重，伴有咳嗽、咳痰，痰为白色泡沫状，伴发热，体温最高达38.5℃。入院查体：T38.2℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血常规：白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞0.8。入院诊断为：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。

问题：

1.请根据护理程序，对该患者进行评估。

2.请根据评估结果，对该患者进行护理诊断。

3.请根据护理诊断，制定护理计划。

4.请根据护理计划，对该患者实施护理措施。

五、论述题（每题[20]分，共[20]分）

论述题：

护理程序在临床护理中的应用价值

六、综合应用题（每题[20]分，共[20]分）

综合应用题：

某患者，男性，70岁，因“慢性心力衰竭”入院。患者有多年高血压病史，长期服用降压药物。入院时，患者表现为呼吸困难，夜间加重，双下肢水肿，颈静脉怒张，肝大，肝颈静脉回流征阳性。心率120次/分，律齐，双肺可闻及湿啰音。血常规：血红蛋白85g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠135mmol/L。

问题：

1.请根据护理程序，对该患者进行评估。

2.请根据评估结果，对该患者进行护理诊断。

3.请根据护理诊断，制定护理计划。

4.请根据护理计划，对该患者实施护理措施。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.A解析：护理程序的第一步是评估，它包括收集、整理和分析病人的健康资料，为后续的护理工作提供依据。

2.B解析：护理程序的核心步骤是诊断，通过对评估资料的分析，确定病人的健康问题。

3.D解析：评估的主要目的是确定病人的健康问题，为制定护理计划提供依据。

4.D解析：实施步骤的目的是执行护理计划，为病人提供具体的护理措施。

5.E解析：护理程序的最后一步是评价，评估护理效果，以确定护理目标的实现情况。

二、判断题答案及解析思路：

1.√解析：护理程序是护理工作的重要组成部分，有助于提高护理质量。

2.√解析：护理程序可以确保病人得到全面的护理，满足其生理、心理、社会等方面的需求。

3.×解析：护理程序并非适用于所有病人，它需要根据病人的具体情况和需求进行调整。

4.×解析：评估阶段不仅包括对病人资料的收集，还包括对资料的分析和综合判断。

5.×解析：诊断阶段是对病人健康状况的判断，而非仅仅是对问题的识别。

6.√解析：计划阶段是根据评估结果制定护理措施，确保护理工作的有序进行。

7.√解析：实施阶段是执行护理计划的过程，确保护理措施的落实。

8.√解析：评估阶段是对护理效果的检查，以确定护理目标的实现情况。

9.×解析：护理程序并不会降低护士的工作量，而是提高了护理工作的效率和质量。

10.√解析：护理程序可以提高病人的