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医疗无责协议书范本
一、协议概述
医疗无责协议书是医疗机构与患者或其家属之间，就患者在医疗过程中可能出现的意外情况，由医疗机构免责的协议。本协议旨在明确双方的权利和义务，保障医疗机构的合法权益，同时保障患者的知情权和选择权。以下为医疗无责协议书的详细内容：
二、协议内容
1.协议适用范围
本协议适用于以下情况：
（1）患者在医疗机构接受诊断、治疗、护理等医疗服务过程中，因疾病本身或治疗过程中的意外情况导致的不良后果。
（2）患者在医疗机构接受医疗服务时，因自身原因或外部因素导致的意外伤害。
（3）医疗机构在履行职责过程中，因医疗设备、药品等客观原因导致的意外事件。
2.免责条款
（1）医疗机构对患者在医疗过程中出现的意外情况，如疾病本身发展、治疗反应、并发症等，不承担法律责任。
（2）医疗机构对患者在医疗过程中因自身原因或外部因素导致的意外伤害，不承担法律责任。
（3）医疗机构对因医疗设备、药品等客观原因导致的意外事件，不承担法律责任。
3.患者权益保障
（1）医疗机构应向患者或其家属充分说明医疗无责协议的内容，确保其充分了解和同意。
（2）医疗机构应尊重患者的知情权和选择权，不得强迫患者或其家属签订本协议。
（3）医疗机构应提供必要的医疗救治和护理服务，保障患者的生命安全和身体健康。
4.协议生效与解除
（1）本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。
（2）协议期间，如患者或其家属自愿解除本协议，应提前书面通知医疗机构，并办理相关手续。
（3）协议解除后，双方应继续履行各自的权利和义务。
三、协议签订与履行
1.签订程序
（1）医疗机构应向患者或其家属提供医疗无责协议书，并详细说明协议内容。
（2）患者或其家属在充分了解协议内容后，自愿签字（或盖章）确认。
（3）医疗机构在收到患者或其家属签字（或盖章）的协议后，视为协议签订完成。
2.履行要求
（1）医疗机构应严格按照协议内容履行职责，保障患者的合法权益。
（2）患者或其家属应积极配合医疗机构的诊疗工作，遵守医院规章制度。
（3）双方在协议履行过程中，如遇争议，应友好协商解决；协商不成的，可依法向有关部门申请仲裁或提起诉讼。
四、协议附件
1.协议签订日期
2.患者或其家属签名（或盖章）
3.医疗机构签名（或盖章）
4.协议内容
五、协议签署声明
本协议一式两份，患者或其家属和医疗机构各执一份，具有同等法律效力。双方在签订本协议时，均具备完全民事行为能力，且不存在任何虚假陈述、误导或隐瞒。
患者或其家属声明：
我已充分了解并同意本协议内容，自愿签订本协议。
签名（或盖章）：____________________
日期：____________________
医疗机构声明：
我已向患者或其家属充分说明本协议内容，患者或其家属自愿签订本协议。
签名（或盖章）：____________________
日期：____________________
六、保密条款
1.双方对本协议的内容负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。
2.本协议中涉及到的患者个人信息、医疗信息等，医疗机构有责任进行保密处理，不得用于其他用途。
3.本协议签订后，如因特殊情况需要向第三方披露相关信息，医疗机构应事先取得患者或其家属的书面同意。
七、争议解决
1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。
2.协商不成的，任何一方均有权将争议提交至协议签订地的人民法院诉讼解决。
3.诉讼过程中，双方应继续履行本协议的约定，除非法院另有判决。
八、协议变更与终止
1.协议的变更需经双方协商一致，并以书面形式作出修改。
2.协议的终止需符合以下条件之一：
（1）协议约定的期限届满；
（2）双方协商一致同意终止；
（3）因不可抗力等原因导致协议无法继续履行。
九、其他
1.本协议未尽事宜，可由双方另行协商解决。
2.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。
3.本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
十、附件
1.协议签订日期
2.患者或其家属签名（或盖章）
3.医疗机构签名（或盖章）
4.协议内容
十一、协议签署声明
患者或其家属签署声明：
本人（或家属）已充分阅读并理解本协议的内容，自愿签订本协议。本人（或家属）承诺在医疗过程中，将遵守医疗机构的各项规章制度，积极配合医疗救治。
医疗机构负责人签署声明：
我代表医疗机构承诺，已向患者或其家属充分说明本协议的内容，患者或其家属自愿签订本协议。本人将严格按照本协议履行医疗机构的责任和义务。
患者或其家属签名（或盖章）：____________________
医疗机构负责人签名（或盖章）：____________________
日期：_____________
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