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66.医师资格考试2025年妇产科题目分析
姓名:____________________
一、选择题(每题2分,共20分)
1.妇产科常见的一种良性肿瘤是:
A.子宫肌瘤
B.卵巢囊肿
C.宫颈癌
D.乳腺癌
2.以下哪项不是妊娠期高血压疾病的临床表现?
A.蛋白尿
B.腹水
C.头晕
D.血压升高
3.产程中,第一产程是指:
A.从规律宫缩开始至宫颈口开全
B.从规律宫缩开始至胎儿娩出
C.从胎儿娩出到胎盘娩出
D.从规律宫缩开始至胎盘娩出
4.以下哪项不是前置胎盘的临床表现?
A.阴道出血
B.胎儿宫内发育迟缓
C.胎膜早破
D.胎位异常
5.以下哪项不是妇科恶性肿瘤的常见症状?
A.下腹部疼痛
B.不规则阴道出血
C.月经周期改变
D.腹部肿块
二、填空题(每题2分,共10分)
1.妇产科最常见的良性肿瘤是__________。
2.妊娠期高血压疾病的三大临床表现是__________、__________和__________。
3.产程分为三个阶段,分别是__________、__________和__________。
4.前置胎盘的典型症状是__________。
5.妇科恶性肿瘤的常见症状有__________、__________和__________。
三、简答题(每题5分,共15分)
1.简述妊娠期高血压疾病的诊断标准。
2.简述前置胎盘的病因。
3.简述产程中,第二产程的特点。
四、论述题(每题10分,共20分)
1.论述妊娠期糖尿病对母婴的影响及防治措施。
2.论述剖宫产术的适应症及术后护理要点。
五、案例分析题(每题10分,共10分)
患者,女,28岁,妊娠32周,因“停经后阴道出血3天”就诊。查体:血压150/100mmHg,心率110次/分,宫口开大1cm,胎心率160次/分,宫缩规律。辅助检查:血常规正常,尿常规提示尿蛋白(+),B超提示胎盘位于子宫前壁。请根据上述病史,分析该患者的诊断及处理措施。
六、问答题(每题5分,共10分)
1.简述妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现。
2.简述产后抑郁的病因及预防措施。
试卷答案如下:
一、选择题答案及解析思路:
1.A解析:子宫肌瘤是妇产科最常见的良性肿瘤。
2.B解析:妊娠期高血压疾病的三大临床表现是血压升高、蛋白尿和水肿。
3.A解析:第一产程是指从规律宫缩开始至宫颈口开全。
4.C解析:胎膜早破是前置胎盘的典型症状。
5.D解析:腹部肿块不是妇科恶性肿瘤的常见症状。
二、填空题答案及解析思路:
1.子宫肌瘤解析:子宫肌瘤是妇产科最常见的良性肿瘤。
2.血压升高、蛋白尿、水肿解析:妊娠期高血压疾病的三大临床表现。
3.第一产程、第二产程、第三产程解析:产程分为三个阶段。
4.阴道出血解析:前置胎盘的典型症状。
5.下腹部疼痛、不规则阴道出血、月经周期改变解析:妇科恶性肿瘤的常见症状。
三、简答题答案及解析思路:
1.妊娠期高血压疾病的诊断标准:
-轻度:血压≥140/90mmHg,但160/110mmHg,伴有尿蛋白(+)或妊娠期高血压疾病相关症状。
-中度:血压≥160/110mmHg,伴有尿蛋白≥0.3g/24h或尿常规提示尿蛋白(++)。
-重度:血压≥160/110mmHg,伴有尿蛋白≥5.0g/24h或尿常规提示尿蛋白(++++)。
2.前置胎盘的病因:
-子宫内膜炎症
-多胎妊娠
-胎盘异常
-子宫肌瘤
3.产程中,第二产程的特点:
-胎儿下降,宫缩加强,宫口逐渐开全。
-胎头下降至阴道口,出现宫缩间歇期胎头不回缩。
-胎头着冠,宫缩间歇期胎头下降。
四、论述题答案及解析思路:
1.妊娠期糖尿病对母婴的影响及防治措施:
-对母婴的影响:胎儿发育异常、巨大儿、胎儿宫内生长受限、早产、新生儿低血糖等。
-防治措施:定期产检,控制饮食,适量运动,必要时使用胰岛素治疗。
2.剖宫产术的适应症及术后护理要点:
-适应症:胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、胎位异常、产程异常等。
-术后护理要点:观察生命体征,保持切口清洁干燥,预防感染,促进子宫收缩,观察恶露情况。
五、案例分析题答案及解析思路:
诊断:妊娠期高血压疾病(重度)
处理措施:
-严密监测血压、心率、尿蛋白等指标。
-给予降压、利尿、镇静等药物治疗。
-密切观察胎儿宫内情况,必要时终止妊娠。
六、问答题答案及解析思路:
1.妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现:
-皮肤瘙痒,尤以夜间为重。
-皮肤黄染,尿色加深。
-肝功能异常。
2.产后抑郁的病因及预防措施:
-病因:心理因素、生理因素、社会因素等。
-预防措
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