66. 重点突破护理程序考试试题及答案.docx

66.重点突破护理程序考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一个步骤是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.护理诊断的陈述应包括：

A.病人症状

B.护理诊断

C.护理目标

D.以上都是

3.以下哪项不是护理程序中的计划阶段：

A.设定护理目标

B.选择护理措施

C.实施护理措施

D.评价护理效果

4.护理程序的目的是：

A.治疗疾病

B.促进健康

C.预防疾病

D.以上都是

5.护理评估中，收集资料的方法不包括：

A.观察法

B.交谈法

C.实验法

D.文件查阅法

二、填空题（每题2分，共10分）

1.护理程序包括______、______、______、______四个步骤。

2.护理评估中，收集资料的方法包括______、______、______、______。

3.护理诊断的陈述包括______、______、______、______。

4.护理计划的目的是______、______、______、______。

5.护理评价的目的是______、______、______、______。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的目的。

2.简述护理诊断的陈述内容。

3.简述护理计划的制定原则。

4.简述护理评价的意义。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例背景：某患者，男性，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），因呼吸困难入院治疗。入院时生命体征：体温36.5℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。患者面色苍白，呼吸困难，咳嗽，咳白色泡沫痰。

案例分析：

（1）请根据护理程序，对该患者进行评估。

（2）请根据评估结果，为该患者制定护理诊断。

（3）请根据护理诊断，为该患者制定护理计划。

2.案例背景：某患者，女性，45岁，因急性阑尾炎入院治疗。入院时生命体征：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg。患者腹痛剧烈，拒按，恶心，呕吐。

案例分析：

（1）请根据护理程序，对该患者进行评估。

（2）请根据评估结果，为该患者制定护理诊断。

（3）请根据护理诊断，为该患者制定护理计划。

五、论述题（每题10分，共20分）

1.论述护理程序在临床护理工作中的重要性。

2.论述护理评估在护理程序中的作用。

六、问答题（每题10分，共20分）

1.护理评估中，如何确保收集到的资料准确可靠？

2.护理诊断的陈述应遵循哪些原则？

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.A解析：护理程序的第一个步骤是评估，通过评估收集患者的健康资料，为后续的护理活动提供依据。

2.D解析：护理诊断的陈述应包括病人的症状、护理诊断、护理目标和预期结果。

3.C解析：实施护理措施是护理程序中的第三个步骤，之后才是评价护理效果。

4.D解析：护理程序的目的是治疗疾病、促进健康和预防疾病，以实现最佳的健康状态。

5.C解析：实验法不是收集资料的方法，护理评估中常用的方法包括观察法、交谈法、文件查阅法和调查法。

二、填空题答案及解析思路：

1.评估、诊断、计划、实施解析：护理程序包括这四个基本步骤，每个步骤都有其特定的任务和目标。

2.观察法、交谈法、文件查阅法、调查法解析：这四种方法是收集资料的主要途径，用于全面了解患者的健康状况。

3.症状、相关因素、护理诊断、预期结果解析：护理诊断的陈述应包含这四个要素，以便为护理措施提供明确的方向。

4.设定护理目标、选择护理措施、评价护理效果、调整护理计划解析：护理计划的目的是明确护理目标，选择合适的措施，并评价实施效果。

5.了解护理程序实施情况、分析护理效果、改进护理工作、提高护理质量解析：护理评价的目的是为了了解护理程序的实施情况，分析护理效果，改进护理工作，提高护理质量。

四、案例分析题答案及解析思路：

1.案例分析答案及解析思路：

（1）评估：根据患者的生命体征、症状、体征等收集资料，如呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

（2）护理诊断：COPD、呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

（3）护理计划：保持呼吸道通畅、控制感染、改善呼吸功能、营养支持等。

2.案例分析答案及解析思路：

（1）评估：根据患者的生命体征、症状、体征等收集资料，如腹痛、恶心、呕吐等。

（2）护理诊断：急性阑尾炎、腹痛、恶心、呕吐等。

（3）护理计划：控制感染、缓解腹痛、维持营养、观察病情变化等。

五、论述题答案及解析思路：

1.护理程序在临床护理工作中的重要性：护理程序是护理实践的基本框架，有助于提高护理质量，确保患者安全，促进患者康复。

2.护理评估