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83.评估工具护理程序试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.以下哪项不是护理程序的步骤？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

3.护理评估中最常用的工具是：

A.护理记录

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理评价

4.护理程序中，评估的结果是：

A.护理记录

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理评价

5.护理程序中，护理诊断的目的是：

A.确定护理目标

B.评估患者状况

C.制定护理计划

D.评价护理效果

6.护理程序中，护理计划的依据是：

A.护理诊断

B.患者主诉

C.护理评估

D.医生诊断

7.护理程序中，护理评价的依据是：

A.护理诊断

B.患者主诉

C.护理计划

D.医生诊断

8.以下哪项不是护理评估的内容？

A.患者的生理状况

B.患者的心理状况

C.患者的社会状况

D.患者的经济状况

9.护理程序中，护理计划的制定依据是：

A.护理诊断

B.患者主诉

C.护理评估

D.医生诊断

10.护理程序中，护理评价的目的是：

A.确定护理目标

B.评估患者状况

C.制定护理计划

D.评价护理效果

二、填空题（每题2分，共20分）

1.护理程序包括______、______、______、______四个步骤。

2.护理评估的目的是______。

3.护理诊断的依据是______。

4.护理计划的制定依据是______。

5.护理评价的依据是______。

6.护理评估中最常用的工具是______。

7.护理诊断的目的是______。

8.护理计划的目的是______。

9.护理评价的目的是______。

10.护理程序中，护理记录是______的依据。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理程序的基本步骤。

2.简述护理评估的目的。

3.简述护理诊断的目的。

4.简述护理计划的依据。

5.简述护理评价的目的。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述护理评估在护理程序中的重要性及其具体内容。

2.论述护理诊断与护理计划之间的关系，并举例说明。

五、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者女性，35岁，因感冒发热入院治疗。入院后，护士对其进行了全面评估，包括生理、心理、社会等方面。请根据以下情况，为其制定护理计划。

（1）患者主诉：发热、头痛、咳嗽。

（2）体温：38.5℃。

（3）血常规：白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。

（4）心理状态：焦虑、不安。

2.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗。入院后，护士对其进行了全面评估，包括生理、心理、社会等方面。请根据以下情况，为其制定护理计划。

（1）患者主诉：呼吸困难、咳嗽、咳痰。

（2）体温：37.5℃。

（3）血气分析：PaO260mmHg，PaCO245mmHg。

（4）心理状态：恐惧、担忧。

六、实践操作题（每题10分，共20分）

1.请根据以下患者情况，进行护理评估。

患者，男性，58岁，因糖尿病并发症入院治疗。患者入院时表现为：消瘦、乏力、多尿、视力模糊。

2.请根据以下患者情况，进行护理诊断。

患者，女性，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。患者入院时表现为：心前区疼痛、气促、恶心、呕吐。

试卷答案如下：

一、选择题（每题2分，共20分）

1.A

解析思路：护理程序的第一步是评估，即对患者的生理、心理、社会等方面进行全面收集信息，为后续的护理工作奠定基础。

2.B

解析思路：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，诊断不是护理程序的步骤。

3.A

解析思路：护理评估中最常用的工具是护理记录，用于记录患者的病情、治疗和护理过程。

4.B

解析思路：护理评估的结果是护理诊断，它基于评估所得的信息，帮助护士识别患者的健康问题。

5.C

解析思路：护理诊断的目的是制定护理计划，根据患者的健康问题，确定护理目标和措施。

6.A

解析思路：护理计划的依据是护理诊断，它为护理计划提供了方向和依据。

7.A

解析思路：护理评价的依据是护理诊断，通过评价护理诊断的执行情况，来评估护理效果。

8.D

解析思路：护理评估的内容包括患者的生理、心理、社会等方面，不包括经济状况。

9.A

解析思路：护理计划的依据是护理诊断，它为护理计划提供了具体的问题和目标。

10.D

解析思路：护理程序中，护理记录是评价护理效果的依据，记录了护理过程和结果。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.评估、诊断、计划、实施、评价

2.全面收集信息，为后续的护理工作奠定基础