T CNAS 36—2023 中心静脉压测量技术.pdf

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Measurementtechniqueofcentralvenouspressure

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本文件规定了中心静脉压测量技术的基本要求、测量方法、操作要点。

本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士。

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

WS/T313医务人员手卫生规范

WS/T433静脉治疗护理技术操作规范

下列术语和定义适用于本文件。

centralvenouspressure

上、下腔静脉进入右心房处的压力，可通过上、下腔静脉或右心房内置管测得。

pressuretransducer

能感受压力信号，并能将其转换成可用的输出电信号的器件或装置。

electricalpressuretransducersystem

通过加压袋、冲洗液、压力传感器连接符合要求的静脉导管，将导管开口处的压力信号通过压力传

感器转换成电信号，在监护仪上显示中心静脉压波形与数值的方法。

watermanometer

通过将输液装置直接连接静脉导管，或通过三通将输液装置、测压管与静脉导管相连，开放大气压

使输液管或测压管液面下降，待水柱液面稳定后，用标尺测量零点与液面间垂直距离测得中心静脉压的

方法。

fast-flushsquarewavetesting

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对压力监测系统进行快速冲洗，监护仪显示的波形会快速上升到顶端形成方波，继而出现衰减波直

至返回基线，评估测量管路动态反应性的方法，也称快速冲洗试验。

zerocalibration

仪器测量前调至零值进行校准的过程，本标准是将压力传感器校准至大气压水平。

下列缩略语适用于本文件。

CVC：中心静脉导管（centralvenouscatheter）

CVP：中心静脉压（centralvenouspressure）

PICC：经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter）

应遵医嘱测量CVP。

应遵循无菌原则，手卫生应遵守WS/T313的规定。

应在患者处于平静状态时测量CVP，患者出现烦躁、抽搐、咳嗽等情况时不宜测量CVP。

测量时患者应取平卧位，不能采取平卧位时，每次测量应取相同体位。

测量时应保持管路通畅。

宜选择电子法测量CVP。

不具备电子法测量所需仪器、设备时，可选择水柱法测量CVP。

宜动态监测CVP。

应首选经锁骨下静脉或颈内静脉的CVC，亦可选用前端开口无瓣膜的PICC。

多管腔静脉导管应使用主腔测量CVP，当主腔不能使用时，应固定同一侧腔测量。

测压管宜直接连接静脉导管，最多增加1个三通。

测量CVP时应暂停测量管腔的输液，多管腔静脉导管其余管腔输注液体速度宜≤300ml/