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心悸水饮凌心证课件.pptx

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心悸水饮凌心证

主症

兼症

舌脉

水饮内停,上凌于心,故见心悸;

阳气不能达于四肢,充于肌表,故形寒肢冷;

饮阻于中,清阳不升,则见眩晕;

气机不利,水液内停,则渴不欲饮,小便短少或下肢浮肿;

饮邪上逆,则恶心吐涎;

舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑均为水饮内停之象。

审证

要点

主要

病机

振奋心阳,化气行水,宁心安神

FOREWORD

方药

本方通阳利水,适用于痰饮为患,胸胁支满,心悸目眩等证。方中茯苓淡渗利水;桂枝、炙甘草通阳化气;白术健脾益气助阳。

若兼见恶心呕吐,加半夏、陈皮、生姜以和胃降逆;

尿少肢肿,加泽泻、猪苓;

兼见肺气不宣,肺有水湿者,咳喘、胸闷,加杏仁、前胡、桔梗以宣肺,葶苈子、五加皮、防己以泻肺利水;

兼见瘀血者,加当归、川芎、刘寄奴、泽兰叶、益母草;

若见因心功能不全而致浮肿、尿少、阵发性夜间咳喘或端坐呼吸者,乃肾阳虚衰,不能制水,水饮凌心所致,当重用温阳利水之品,可用真武汤。

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