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纳米止血材料分析综述

目录

纳米止血材料分析综述 1

1.1止血方法 1

1.2纳米止血材料的优势 2

1.3壳聚糖类纳米纤维 2

1.3.1纯壳聚糖纳米纤维膜 3

1.3.2壳聚糖基复合物纤维膜 3

1.4明胶类止血材料 3

1.4.1明胶复合物纤维膜 4

1.4.2明胶类纤维膜的同轴静电纺丝制备法 4

1.5蛋白类纳米纤维 4

1.1止血方法

纳米材料可以辅助人们现在常用的止血方法和临床相关手术。目前，如何解决创伤和内伤的出血问题是人们亟待解决的问题。图1.3总结了一些方法是关于物理止血的。对于创伤的止血手段已经广泛地应用于军事领域，并且效果良好201其中肢体的创伤和交界处创伤最为典型。最为有效的用于肢体出血止血的工具便是军用止血带(CAT),其阻断血流的工作机理便是通过压迫动脉血管。而止血卡尺和交界处止血带是用于帮助交界处伤口的止血工具。手术后，人们经常使用其他材料来解决手术时的细菌感染等问题，但是这些材料在使用时，多多少少的都会出现一些弊端。

理想的缓冲系统首先可以保护人类的的四肢驱赶以及大脑免于受伤，更重要的是可以解决止血困难的诸多问题。目前，电凝和消融电极203可以暂时关闭血管，但伤口的封闭效果不好。

图1.3物理止血方法

方法

应用

优点

缺点

止血带止血法

四肢

操作简单

暂时性止血

填充和压迫

单向性的伤口

迅速快捷有效

易继发性出血或感染

结扎

血管

完全止血

使用不当会导致器官坏死

缝合

血管

安全

会留下疤痕，且需要再次手术拆除缝线

电凝法

表面的小出血点

闭合大面积伤口

容易使组织坏死

超声刀

割伤止血

视野清晰

大出血不适用

消融止血

伤口修复

闭合大面积伤口

会出现易破裂的硬壳

1.2纳米止血材料的优势

尽管对于用于止血的各种医疗设备已经有了长足的进步和频繁的更迭，但是止血材料种类却相较于几十年前依旧没有特别大的区别。在通常情况下，纱布或者棉絮是手术的最先选择，人们更习惯于应用这些材料，去做止血的应急处理，但我们其实可以选用纳米材料来替换上述材料，从而更好在手术中止血。与传统止血材料相比，表面积更大是纳米材料的第一个优势，因此多空纳米材料更易吸附血液。更重要的是，由于与细胞相比，其孔径更小，所以能够更好的与大细胞结合，帮助凝血。纳米材料能够满足止血材料的多功能性是纳米材料的第二个优势，止血敷料可以更好的与纳米功能颗粒混合，从而大幅度的提高敷料的多功能性。纳米材料还有着更好的附着力与可塑性。上述的所有优势都足以向世人说明，纳米材料是更具有广阔前景的止血材料。

1.3壳聚糖类纳米纤维

虾，蚕蛹等的外表皮是出现壳聚糖成分的主要部位。带正电荷的特质，是壳聚糖作为碱性多糖与其他多糖的最大区别。制备止血材料，壳聚糖是其组成部分的不贰选择。其有着无毒，无抗原性和优越的生物相容性。这些特性使得壳聚糖在止血类材料领域独照鳌头。

他是一种碳水化合物多聚体，易于被获得，并且价格实惠，方便生产，制作工艺快捷且高效。更重要的是，壳聚糖能够有效促进组织愈合，它没有毒性，对皮肤几乎没有任何的刺激作用，因为其可以很好的吸附在皮肤表面，并且凝结效果出众。众所周知，形成疤痕的很重要的一个原因就是在伤口愈合初期，胶原蛋白合成过度。而壳聚糖恰好能够避免这一问题，也就意味着，它可以避免形成疤痕。而且，壳聚糖能够通过吸附带负电荷的红细胞来促进形成血栓。通过Yang等人的研究，人们可以清楚的知道，固体壳聚糖能够通过吸附血小板以帮助止血，

如果红细胞能够大量聚集，那么血液便也更易凝结，壳聚糖溶液正可以做到这一点，以上种种特性都使得壳聚糖在如今乃至未来都会在止血领域被委以重任。美国和欧洲国家把壳聚糖用于绷带和其他止血剂中。与其他传统止血材料相比，壳聚糖可减少失血，并在一定程度上让患者更容易被成功救治。伊拉克和阿富汗的战场上，就有壳聚糖绷带的身影，它也确实救回了很多战士的生命。更重要的是，壳聚糖对神经末梢有阻断作用，可以以此来缓解疼痛，并且在酸性环境中具有抑菌作用。这一特性，最终也成功引起了科研工作人员们的注意。

壳聚糖-PVP-Ag?O的止血膜被Archana等人成功利用壳聚糖-PVP-纳米Ag?O(CPS)生产出来了。止血膜的强度被PVP提高了，这可以改善其机械性，并大大减小开支。此外，该材料具有双重的抗菌作用这是因为其包含着纳米银的优越的抗菌性能和壳聚糖本身固有的抗菌性能。人们通过研究表明，伤口再经过止血膜的处理后，可以在两周之后基本上完全痊愈。这比起其他的止血材料来说，已经大大缩短了愈合时间。

1.3.1纯壳聚糖纳米纤维膜

壳聚糖纳米纤维膜是用电纺的方法制备的，并且其还