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百学须先立志。——朱熹
自测健康评定量表
自测健康评定量表
(Self—ratedHealthMeasurementScaleVersionl(0)
自测健康是指您本人对自己健康状况的主观评价和期望~自测健康评定是目前
国际上比较流行的健康测量方法之一。世界卫生组织,WHO,将健康定义为:健康不仅
仅是没有疾病和虚弱~而且是生理、心理和社会上的完好状态。个体的健康应该是
生理健康、心理健康和社会健康的总和。本量表就是让您从生理、心理和社会三个
方面对自己的健康状况进行定量化测量~以便能够及时、全面、准确地了解自身的
健康信息~为自己的健康保护提供帮助:
填表要求:
本量表由48个问题组成~问的都是您过去四周的有关情况。每个问题下面有
一个划分为10个刻度的标尺~请逐条在您认为适当的位置以“×”号在标尺上作
出标记。,请注意每个标尺上只能划上一个“×”号,
填表时间:年月日
姓名(或编号):
性别:年龄:岁民族:
婚姻状况:未婚已婚离婚丧偶其它
文化程度:小学初中高中中专大专本科研究生其它
目前职业:学生工人农民国家干部个体职业者无职业者其它经济状况:
您的家庭人均月收入元/月/人(人民币)
目前您的家庭住址:城市农村郊区
1您的视力怎么样,
非常差?非常好
好学近乎知,力行近乎仁,知耻近乎勇。——《中庸》
2您的听力怎么样,
非常差?非常好
3您的食欲怎么样
非常差?非常好
1
自测健康评定量表
4您的胃肠部经常不适(如腹胀、拉肚子、便秘等)吗,
从来没有?一直有
5您容易感到累吗,
非常不容易?非常容易
6您的睡眠怎么样,
非常差?非常好
7您的身体有不同程度的疼痛吗,根本不疼痛?非常疼痛
8您自己穿衣服有困难吗,
根本不能?无任何困难
9您自己梳理有困难吗,
根本不能?无任何困难
10您承担日常的家务劳动有困难吗,根本不能?无任何困难
11您能独自上街购买一般物品吗,根本不能?无任何困难
12您自己吃饭有困难吗,
根本不能?无任何困难
13您弯腰、屈膝有困难吗,
根本不能?无任何困难
14您上下楼梯(至少一层楼)有困难吗,根本不能?无任何困难
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
15您步行半里路有困难吗,
根本不能?无任何困难
16您步行三里路有困难吗,
根本不能?无任何困难
17您参加能量消耗较大的活动(如剧烈的体育锻炼、田间体力劳动、搬重物移
动等)有困难吗,
根本不能?无任何困难
2
自测健康评定量表
18与您的同龄人相比,从总体上说,您认为自己的身体健康状况如何,
非常差?非常好
19您对未来乐观吗,
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