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勿以恶小而为之,勿以善小而不为。——刘备
脊柱侧凸护理案例分享
1.脊柱侧凸的治疗方法有哪些?
2.脊柱侧弯怎么锻炼8种锻炼方法恢复脊柱侧弯
3.大家知道脊柱侧弯咋进行矫正么?
脊柱侧凸的治疗方法有哪些?
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。早期病例多采用
非手术治疗,包括:体操疗法、电刺激疗法、牵引疗法、石膏矫形治疗及支具治
疗等。而侧弯在青春期发展较快,Cobb角在40°以上的特发性侧凸,或非手术
治疗无效的僵硬型先天性侧凸,均应给以早期手术治疗。现重点将非手术治疗和
常用的手术治疗介绍如下:
一、非手术治疗
(一)矫正体操疗法
矫正体操对脊柱侧凸的疗效尚有争议。但根据作者对20°以内的特发性脊
柱侧凸采用矫正体操治疗结果,治疗组侧凸消退率为29.6%,比没有治疗,单纯
观察组的消退率明显高。矫正体操的作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌
肉。通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌,调整两侧的肌力平衡。牵引凹
侧的挛缩的肌肉、韧带和其他软组织,以达到矫形目的。矫正体操对不同发展阶
段和不同类型的脊柱侧凸有不同的效果,特别对少儿或青春前期轻度特发性侧凸、
可屈性好尚无明显结构性改变者,体操疗法可达到良好的治疗效果。而对结构性
改变明显及先天性侧凸很难单独通过矫正体操矫形,需与其它非手术治疗特别是
支具治疗结合应用。因此,体操疗法仍为一种必要的辅助疗法,可防止肌肉萎缩
及其他因制动引起的废用性改变。下面介绍作者编制的一套矫形体操。按患者不
同情况可选择其中几节重点练习。全套体操共九节:
1.前、后爬行患者肘膝卧位,用肘膝向前及向后爬行(图1)。
图1前、后爬行
先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹
2.左、右偏坐患者跪位,双手上举,先臀部向右侧偏坐(a),然后再向左侧
偏坐(b、c),反复交替练习(图2)。
图2左、右偏坐
3.头顶触壁患者俯卧,鼻朝地,双肩外展,双肘屈曲,双手向前,使头尽力
前伸,用头顶触墙壁,然后头缩回,再以头顶触壁,反复练习(图3)。
图3头顶触壁
4.双臂平伸患者俯卧,双手枕于额前,双手臂渐渐抬起离开地面,向前伸直,
然后双手再回额前,如此反复练习(图4)。
图4双臂平伸
5.仰卧起坐患者仰卧,双臂上伸平放垫上,然后仰卧起坐,躯体屈曲,双臂
前伸,双手触及趾尖,然后再慢慢双臂上举回至仰卧位(图5)。
图5仰卧起坐
6.下肢后伸患者俯卧,双肩外展,双肘半屈曲,双手掌平放垫上,双下肢后
伸,从垫上抬起,左、右腿上、下交叉呈剪式运动(图6)。
图6下肢后伸
7.双腿上举患者仰卧,双手枕于头下,双下肢半屈曲,双足平放垫上,然后
双下肢上举,两腿前后交替作剪式运动(图7)。
图7双腿上举
8.深吸慢呼患者仰卧,双上肢平放身体两侧,手掌向上,双下肢半屈曲,双
足掌平放垫上,用鼻孔深吸气,使胸廓扩展,然后作轻呼呼声,将气慢慢由口吐
出(图8)。
图8深吸慢呼
9.挺拔站立患者双足平行靠墙站立,使双肩及髋部紧贴墙壁,使头颈及脊柱
尽力向上挺拔(图9)。
海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐
图9挺拔站立
(二)电刺激疗法
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