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《人体运动学》康复治疗技术专业教学资源库职业教育运动中的肺通气和肺换气上海健康医学院许萍
目录康复治疗技术专业教学资源库1肺通气2肺通气功能的评价指标关节运动运动代偿3肺通气阻力与呼吸功关节运动
1康复治疗技术专业教学资源库肺通气空气肺泡肺毛细血管肺静脉血左心动脉毛细血管组织细胞静脉右心肺动脉呼吸道o2co2o2co2肺通气肺换气外呼吸气体运输内呼吸呼吸:机体与外界环境之间进行的气体交换过程。呼吸全过程=外呼吸+气体在血液中的运输+内呼吸
1康复治疗技术专业教学资源库肺通气运动中肺通气肺换气其他辅助肌参与:斜角肌、胸锁乳突肌、腹壁肌运动状态:吸气和呼气都是主动平静呼吸:吸气主动,呼气被动
1康复治疗技术专业教学资源库肺通气胸式呼吸:以肋间肌舒缩为主的呼吸运动腹式呼吸:以膈肌舒缩为主的呼吸运动正常人为混合型的,但在胸部或腹部活动受限时,可单独出现一种呼吸形式。
2康复治疗技术专业教学资源库肺通气功能的评价指标(1)肺容量潮气量:每一呼吸周期中,吸入或呼出的气量。(500ml)补吸气量:平静吸气之后,再最大吸气时所吸入的气量。(1500~2000ml)补呼气量:平静呼气之后,再最大呼气时呼出的气量。(900~1200ml)余气量:最大呼气之后,仍贮留于肺内的气量。正常男性为1500ml,女性为1000ml。老年人大于青壮年,男性高于女性。
2康复治疗技术专业教学资源库肺通气功能的评价指标肺总容量肺活量余气深吸气量功能余气量补吸气量潮气补呼气量余气肺容积的组成及其关系
2康复治疗技术专业教学资源库肺通气功能的评价指标(2)肺活量连续肺活量:连续五次测肺活量,根据五次所测数值的变化趋势,判断呼吸肌的机能能力。后一次强于前一次,说明呼吸肌机能强。时间肺活量:第1秒:83%肺活量最有意义第2秒:96%肺活量第3秒:99%肺活量时间肺活量是一个评价肺通气功能较好的动态指标,它不仅反映肺活量的大小,而且还能反映肺的弹性是否降低、气道是否狭窄、呼吸阻力是否增加等情况。
2康复治疗技术专业教学资源库肺通气功能的评价指标(3)肺通气量和肺泡通气量每分通气量概念:单位时间内(每分钟)吸入(或呼出)的气量=呼吸深度(潮气量)Х呼吸频率安静时:6-8L剧烈运动时:80-15OL或更多(180-200L)肺泡通气量指每分钟吸入肺泡的实际能与血液进行气体交换的有效通气量。=(呼吸深度-解剖无效腔)Х呼吸频率
2康复治疗技术专业教学资源库肺通气功能的评价指标
3康复治疗技术专业教学资源库肺通气阻力与呼吸功肺通气的阻力肺弹性阻力弹性阻力(70%)通气的阻力胸廓弹性阻力非弹性阻力(30%)?肺弹性回缩力1/3肺弹性阻力肺泡表面张力2/3
3康复治疗技术专业教学资源库肺通气阻力与呼吸功(1)弹性阻力(肺和胸廓)弹性组织在外力作用下,具有对抗变形的力,称为弹性阻力。在外力作用下,弹性组织产生变形(扩张)的难易程度称为顺应性。顺应性与弹性阻力成反比。(2)非弹性阻力非弹性阻力主要指气流通过呼吸道遇到的摩擦阻力和在呼吸运动中呼吸器官组织变形遇到的阻力。非弹性阻力与呼吸运动的速度有关,呼吸速度越快,则非弹性阻力越大。
3康复治疗技术专业教学资源库肺通气阻力与呼吸功(3)呼吸功指呼吸肌克服通气阻力实现肺通气所做的功。不同的呼吸形式对呼吸功的影响是不同的。呼吸功大小与呼吸频率和深度有关。浅快呼吸可以减少克服弹性阻力所做的功。深慢呼吸可以减少克服气道阻力所做的功。
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