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脑外伤患者的预后估计院校：安庆医药高等专科学校主讲教师：严奇才职业教育康复治疗技术专业教学资源库
12临床预测目录catalogue综合评定量表
一.综合评定量表脑外伤患者的预后估计关于脑外伤患者的预后估计，目前有以下方法:综合评定量表在入院后立即评估患者的预后，可采用我国学者提出的综合评定量表（表3-17）。该表最低为7分，最高为36分。7～19分为预后不良；﹥25分为预后良好；20～24分为不能判定。
一.综合评定量表脑外伤患者的预后估计脑外伤预后综合评定量表内容评分内容评分ⅠGCS评分3～15Ⅱ脑干反射A额－眼轮匝肌反射5B垂直性眼反射4C瞳孔对光反射3D水平头眼反射2E眼心反射1Ⅲ运动姿势A正常2B去皮层强直1C去大脑强直或弛缓性麻痹0Ⅳ生命体征A呼吸正常2﹥30/分钟1病理性呼吸0B体温正常338～39℃2﹥39℃1C脉搏60～120次/分钟3﹥120次/分钟2﹤60次/分钟1D血压正常3﹥20/12kPa2﹤12kPa1V年龄0～20岁321～40岁241～60岁1﹥60岁0
二.临床预测脑外伤患者的预后估计脑外伤后，决定预后的最重要因素是脑损伤的程度。此外，由电生理检查结果及临床用药情况等方面也能推测脑外伤患者的预后。影响脑外伤预后的因素有很多，下表从症状、体征、检查和用药等方面列举了一些常见的主要参考因素。
二.临床预测脑外伤患者的预后估计影响脑外伤预后的临床因素影响因素预后较好预后较差昏迷时间﹤6小时﹥30天PTA﹤24小时﹥30天GCS≧8分≦5分损伤范围局灶性弥漫性颅内压正常
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