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临床助理医师《精神病学》试題及答案(卷三)
1.心脏病伴发的精神障碍,最多見的体現為
A.幻觉
B.妄想
C.抑郁发作
D.焦急情绪
E.行為缓慢
2.甲状腺功能减退伴发的精神障碍,禁用何种药物
A.氯丙嗪
B.奋乃静
C.地西泮
D.氟哌定醇
E.舒必利
3.垂体前叶功能减退伴发的精神障碍,治疗時禁用
A.氯丙嗪
B.奋乃静
C.地西泮
D.肾上腺皮质激素
E.甲状腺素
4.严重的一氧化碳中毒可以出現假愈期,假愈期最長可达
A.10周
B.4周
C.6周
D.1周
E.12周
5.肾上腺皮质激素引起的精神障碍,常发生于用药后
A.数分钟
B.数小時
C.数天到一周
D.数天或2个月内
E.六个月以上
6.肾上腺皮质激素所致的精神障碍与哪种原因无关
A.用药剂量与持续的時间
B.病前性格
C.个体的机能状况
D.以上都是
E.以上都不是
7.某女性病人,分娩時大出血,产后体弱,体現乏力,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出現疑人害,吵闹,不认识自已的亲人,外出不知归家。此病人最也許的诊断是
A.紅斑狼疮所致的精神障碍
B.多发性硬化
C.白塞病所致精神障碍
D.席汉病所致精神障碍
E.阿狄森病所致精神障碍
8.男性患者,36岁。入院诊断乙肝后肝硬化。患者妻子向你汇报他有些反常,如刷过牙又找牙刷,說要去刷牙,东西放置比平時凌乱。情绪不稳,有時显得很快乐,有時又流泪。检查時发現患者一般对答尚切題,对刷牙一事,不好意思地說“忘了”。这時你的判断和首先需要做的是
A.在病历上记录患者家眷反应的状况和你的检查成果,继续观测
B.安慰家眷,告诉她病人反应正常,不必过度紧张
C.向护士或同病室的病友理解状况
D.注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生
E.复查肝功能
9.糖尿病伴发的精神障碍治疗時下列哪种药物需要慎用或禁用
A.氯丙嗪
B.氟哌定醇
C.地西泮
D.阿普唑伦
E.多塞平
10.躯体感染性疾病所致精神障碍如下哪条不对
A.起病较急,病程发展常起伏不定
B.精神症状一般与感染性躯体疾病消長平行
C.大多预后不良
D.及時发現原发感染性疾病是对的诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病
11.躯体疾病所致的精神障碍的处理原则如下哪项不对
A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等
D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E.要考虑治疗药物对病人的副作用
12.如下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对
A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病
B.HIV直接侵犯中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学变化
C.精神症状可体現為认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍
D.约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆
E.如能及時治疗,多数病人可以痊愈
13.有关类分湿性关节炎如下哪条不对
A.类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病
B.最常引起的精神症状為焦急、抑郁和对治疗的不合作等
C.治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可导致精神症状
D.使用精神药物時,应防止锥体外系副作用大的药物
E.对已服用NSAIDs的患者,若需情感稳定剂,应首选锂盐
14.透析治疗一般不出現如下哪种状况
A.平衡失调综合征
B.透析性脑病
C.情感障碍
D.由于维生素B1缺乏可致Wernicke脑病
E.持续性的幻觉、妄想综合征
参照答案:
1.D2.A3.A4.E5.D6.A
7.D8.D9.A10.C11.D12.E13.E14.E
1.脑器质性精神障碍是指
A.脑部病理或病理生理学变化所致的一类精神障碍
B.脑部感染所致的精神障碍
C.继发于全身性疾病或障碍,使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍
D.智力、记忆和人格的全面损害
E.与脑部疾病同步存在的精神障碍
2.谵妄最多見的幻觉是
A.听幻觉
B.味幻觉
C.视幻觉
D.本体幻觉
E.触幻觉
3.谵妄综合征的重要特性
A.意识障碍昼轻夜重
B.幻视
C.注意松散
D.记忆减退
E.錯觉
4.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律
A.遗忘综合征
B.痴呆综合征
C.急性脑病综合征
D.精神自动症
E.Capgras综合征
5.下列哪种說法錯误
A.谵妄病人可发生冲动行為
B.谵妄病人的视幻觉多為恐怖性的
C.谵妄病人常有定向障碍
D.谵妄病人可出現被害妄想
E.谵妄病人忽然变得安静,阐明病情好转
6.慢性脑病综合征一般不出現的是
A.
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