疼痛学习体会汇报.ppt

*认识疼痛*认识疼痛疼痛学习体会汇报疼痛康复科2016-06-202016年江苏省中西医结合学会疼痛学术年会暨中西医结合麻醉及疼痛治疗新进展培训班授课内容涉及疼痛学科的新进展、头面痛、颈肩痛、腰腿痛、骨骼肌肉软组织痛、癌痛、急性痛、中西医结合疼痛治疗、疼痛护理数个专题，期间共45位专家进行授课。急性痛专场疼痛护理专场单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，（一）疼痛的定义

疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在

的组织损伤。

疼痛应当被视作一种个体的体验，因此它是主观的。

由于它常常令人不愉快，因此也是一种情绪体验。01与生俱来、伴随终生、遍及全身，并常随病程进展而变化；02急性疼痛与慢性疼痛患者心理上存在明显不同；03人的经验、个性、情感、动机及社会因素都会对疼痛有明显的影响；04个人的世界观、生活态度、情绪状态等在慢性痛的预后和康复中起决定性作用，最终影响人的生活质量、学习、工作及个人发展。(二)疼痛的特点（三）疼痛的意义----双向性积极意义：(好痛）?保护性功能；?预防性功能；?疾病的信号发生、变化2、消极意义：（坏痛）影响生活（尤其睡眠、饮食），并伴有强烈的情绪色彩如焦虑、抑郁、恐惧等，甚至影响治疗的实施和效果疼痛→失眠→疲

乏→疼痛→失眠

（占40%-50%）目前根据发展现状涉及疼痛诊疗项目可分为急性疼痛：软组织及关节急性损伤疼痛，手术后疼痛，产科疼痛，急性带状疱疹疼痛，痛风；慢性疼痛：软组织及关节劳损性或退变疼痛，椎间盘源性疼痛，神经源性疼痛；顽固性疼痛：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突出症；癌性疼痛：晚期肿瘤痛，肿瘤转移痛；特殊疼痛类：血栓性脉管炎，顽固性心绞痛，特发性胸腹痛；相关学科疾病：早期视网膜血管栓塞，突发性耳聋，血管痉挛性疾病等。ICD-11慢性疼痛疾病分类（七大类）01?慢性原发性疼痛02?慢性癌性疼痛03?慢性术后痛和创伤后疼痛04?神经病理性疼痛05?慢性头部和颌面部疼痛06?慢性内脏疼痛07?慢性骨骼肌疼痛08ICD：国际疾病分类疼痛科的核心技术

—微创介入治疗神经介入技术：选择性神经阻滞、选择性神经毁损、中枢靶控镇痛技术1神经调控技术：射频脉冲技术、周围神经电刺激、脊髓电刺激、深部脑刺激、运动中枢刺激2脊柱介入技术：椎间盘消融、热凝、切吸、修复，椎间盘髓核化学溶解技术等3脊柱内镜技术：硬膜外腔镜技术、椎间孔镜技术、椎间盘后路镜技术、椎间盘内YESS技术4中药物治疗（辩证施治，内服+外用