社会因素与健康.pptVIP

1公共卫生学院社会医学教研室朱伟社会因素与健康

概述社会经济与健康社会开展与健康文化因素与健康〔略〕社会心理行为因素与健康2

3第一节概述

4人类的两种属性：生物属性和社会属性。人类健康不仅受生物学因素、自然环境和生态因素的影响，而且与社会因素息息相关。社会因素对健康的影响非常广泛，在疾病的发生、转归和防治过程中常常起着极其重要的作用。

5一、社会因素的内涵社会因素〔socialfactors〕是指社会的各项构成要素，包括环境、人口和文明程度〔政治、经济、文化等〕。可分为两个方面：自然环境〔又称物质环境包括原生环境和次生环境〕和社会环境〔又称非物质环境包括一系列与社会生产力、生产关系有密切联系的因素，即以生产力开展水平为根底的经济状况、社会保障、人口、科学技术等，以及以生产关系为根底的政治、文化、社会关系、卫生保健等〕

6二、社会因素影响健康

的根本规律和特点〔－〕泛影响性〔二〕恒常性与积累性〔三〕交互作用一种社会因素可以导致全身多个器官及系统发生功能变化。社会因素广泛持续存在于人们的现实生活中，对人类产生持久的作用，并形成应答累加及功能损害累加或健康效应累加作用一种社会因素可以直接影响人群健康，也可以作为其它社会因素的中介，或以其它社会因素为中介作用于健康

7三、社会因素影响

健康的机制

8〔一〕社会因素影响健康的主要途径1.影响人们物质和精神需要的满足满足根本物质和精神需要，是保证人们健康的前提。需要，特别是低级需要得不到满足，健康状况就必然会受到影响。社会制度、社会经济、社会开展等因素是决定人们能否满足需要的主要因素。

92.影响健康与疾病的界定疾病以及与疾病相对应的“健康”确实定，并不仅是依靠医学的科学开展作出的，而是在很大程度上取决于社会经济和文化因素。3.直接损害或保护健康4.影响卫生保健系统和求医行为宏观的社会因素，如社会制度、社会经济、开展水平等，对卫生保健系统建立、分布、运行机制、技术水平等起重要的决定作用，间接地对人群的健康状况产生影响。“求医行为”〔health-seekingbehavior〕或“患病行为”〔illnessbehavior〕：发生在自觉有病但尚未确诊时，是寻求适当手段及早发现病患的行为措施。

10〔二〕社会因素对个体健康的作用机制1.感知觉系统-----社会因素作用的门户2.神经-内分泌-免疫调节网络-----社会因素的中介3.中枢神经系统〔脑〕-----社会因素作用的控制器

11第二节社会经济与健康

12社会经济并非经济水平的代名词，还包括人类衣、食、住、行及社会、医疗保障等诸方面。经济既是人类社会开展的主体形式，又是人类赖以生存和保持健康的根本条件。人群健康与经济开展是相互促进的双向作用。

13一、经济开展促进人群健康经济开展是居民健康的物资根底社会经济的开展可改善人们的生活水平和生活质量促进健康状况的提高。

14随着经济水平提高，居民健康状况也向逐步提高的方向开展。不同经济水平的国家，健康水平存在很大差异。

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16二、经济开展带来的新问题社会经济的开展，为卫生事业开展、改善居民健康提供了物质条件。居民健康水平随着社会经济开展而提高，这是积极的总趋势。但是也给人类带来一些新的健康问题，产生消极影响。主要表现在：

171．环境污染和破坏指由于生产活动改变了周围环境的正常状态和组成，破环了生态平衡和人们正常的生活条件，对人体健康产生直接、间接或潜在的有害影响。人类活动对环境破坏和破坏的典型实例有切尔诺贝利核电站和阿斯旺大坝。严重的大范围的环境污染通常称之为公害。公害事件是指因环境污染造成的在短期内人群大量发病和死亡的事件。

18在人类历史上，著名的“八大公害事件”是工业开展造成对人类重大破坏的典型案例。环境污染对健康的损害作用具有影响范围广、涉及人数多、作用时间长、所致病症种类多的特征，同时还具有产生容易铲除难的特点。(1)马斯河谷事件(2)多诺拉事件(3)洛杉矶光化学烟雾事件(4)伦敦烟雾事件(5)四日市哮喘事件(6)米糠油事件(7)水俣病事件(8)富山事件

192．现代社会病指社会因素起决定作用，并与现代生活方式与行为密切相关的疾病或社会病理现象。如：由于现代社会物质生活丰富，居民食物构成变化，体力活动减少，生活方式改变，使高血压、冠心病、恶性肿瘤、肥胖症、糖尿病等疾病增加，这是一种“富裕病”。又如性病、吸毒、自杀等。

203．心理健康问题生产力水平的提高及知识经济时代的到来，社会竞争更加剧烈，工作、生活节奏的加快，紧张、刺激及工作压力，给身心健康带来了不良影响。4．社会流动人口增加经济开展必然伴随流动人口的增加，大批农村