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研究报告RESEARCHREPORT
江苏省三级医院内部质量评价现状分析
①②②②②①
陈立萍滕锦楠周丹丹李超凡仇永贵
【摘要】
目的：调查了解江苏省三级医院质量评价管理现状，分析影响医院内部质量评价机制构建的因素。方法：采用“问
卷星”向江苏省41所三级医院的院级领导、职能部门、临床医技科室医务人员进行问卷调查，收集三级医院质量评价管理的现状
以及医院内部质量评价机制构建赞同率情况。结果：不同等次、类型的三级医院与等级医院评审工作及新标准了解程度、职能部
门工作主动性及发现问题能力、职能部门接受上级部门检查频度、职能部门对临床医技科室检查频度、重复性以及督查标准一致
性、部门和科室管理工具应用能力、科室对指标管理的重视程度以及反馈问题的及时性对比具有统计学意义（P＜0.05）。多因
素Logistic回归分析结果显示，三级专科医院、职能部门、临床医技科室、对等级医院评审工作的了解程度对三级医院内部质量
评价机制构建赞同率的影响具有统计学意义（P＜0.05）。结论：三级医院不断优化内部管理，探索建立适合医院实际情况的内
部质量评价模式可有效助推医院高质量发展，具有一定的必要性。
【关键词】
三级医院评审标准内部质量评价现状调查影响因素
中图分类号R197文献标识码ADOI10.19660/j.issn.1671-0592.2025.1.09
AnalysisofthecurrentstatusofinternalqualityevaluationinGradeIIIhospitalsinJiangsuProvince/CHENLiping,
TENGJinnan,ZHOUDandan,LIChaofan,QIUYonggui//ChineseHospitals.-2025,29(1):40-45
【Abstract】
Objective:ToinvestigatethecurrentstatusofqualityevaluationmanagementinGradeIIIhospitalsinJiangsuProvince
andanalyzethefactorsinfluencingtheestablishmentofinternalqualityevaluationmechanisms.Methods:Aquestionnairesurveywas
conductedviaQuestionnaireStartargetinghospitalleadership,administrativedepartments,andclinicalandtechnicaldepartmentsin
41GradeIIIhospitalsinJiangsuProvince.Datawerecollectedonthecurrentstatusofqualityevaluationmanagementandtheapproval
rateforconstructinginternalqualityevaluationmechanisms.Results:Significantdifferenceswereobservedinhospitalsofdifferent
gradesandtypesregardingawarenessofhospitalgradingreviewandnewstandards,proactivityandproblemidentificationabilityof
administrativedepartments,frequencyofinspectionsbysuperiordepartments,frequency,consistency,andduplicationofchecksconducted
byadministrative
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