腰椎解剖应用.ppt

关于腰椎解剖应用第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。(3)、上下关节突关节面呈矢状位（内、外关系）。(4)、腰椎横突1短2平3长4翘5肥大。腰椎特点第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日腰椎的体表定位标志第1腰椎：剑突末端与肚脐连线中点第3腰椎：脐上3cm，肋弓下缘最低点第4腰椎：脐，髂嵴第5腰椎：脐下3cm，髂嵴下3cm第2骶椎：髂前上棘连线中点尾骨：耻骨联合第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日腰椎前后面观第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日腰椎侧面观第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日特殊情况1、腰椎骶化：第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态，使其构成骶骨块的一部分。2、骶椎腰化：第1骶椎演变成腰椎样形态者，形成第6个腰椎，发生率甚低，大多在读片时偶然发现，一般多无症状。3、腰椎胸化：4、胸椎腰化：第12胸椎失去肋骨而形成腰椎样形态，如第5腰椎不伴有骶椎化时，则仍呈现腰椎形态，并具有腰椎的功能。第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段椎管的形状第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日第12页，共33页，星期日，2025年，2月5日3、韧带（1）、前纵韧带（2）、后纵韧带（3）、黄韧带（4）、棘上韧带与棘间韧带（5）、横突间韧带第13页，共33页，星期日，2025年，2月5日椎骨间的连结前纵韧带Anteriorlongitudinalligament后纵韧带Posteriorlongitudinalligament椎间盘Intervertebraldisc黄韧带Ligamentaflava棘上韧带Supraspinousligament棘间韧带Interspinousligament第14页，共33页，星期日，2025年，2月5日髓核纤维环椎骨间连接

1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。第15页，共33页，星期日，2025年，2月5日椎间盘的厚度29.4%21.5%54.4%32.1%椎间盘/脊柱第16页，共33页，星期日，2025年，2月5日椎间盘：1、软骨终板（EndplatofCartilage）2、纤维环3、髓核第17页，共33页，星期日，2025年，2月5日椎间盘的血液供应胎儿时期和幼儿：有起自背内侧椎体动脉的轴向椎间盘动脉，邻近脊索。发生中椎间盘：有背侧、腹侧和轴向椎间盘动脉供应，并在透明软骨板区内互相吻合。成人椎间盘：几乎完全无血管，仅纤维环周围有小血管穿入，其营养主要靠锥体内血管经软骨板弥散而来。退行性的椎间盘有血管浸润现象。第18页，共33页，星期日，2025年，2月5日关于椎间盘病变第19页，共33页，星期日，2025年，2月5日椎间盘突出的类型第20页，共33页，星期日，2025年，2月5日第21页，共33页，星期日，2025年，2月5日第22页，共33页，星期日，2025年，2月5日2、关节突关节（1）、颈段关节突关节面近似水平位。（2）、胸段关节突关节面近似冠状位。（3）、腰段关节突关节面近似失状位。第23页，共33页，星期日，2025年，2月5日第24页，共33页，星期日，2025年，2月5日