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腰椎解剖应用.ppt

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关于腰椎解剖应用第1页,共33页,星期日,2025年,2月5日(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。(3)、上下关节突关节面呈矢状位(内、外关系)。(4)、腰椎横突1短2平3长4翘5肥大。腰椎特点第2页,共33页,星期日,2025年,2月5日腰椎的体表定位标志第1腰椎:剑突末端与肚脐连线中点第3腰椎:脐上3cm,肋弓下缘最低点第4腰椎:脐,髂嵴第5腰椎:脐下3cm,髂嵴下3cm第2骶椎:髂前上棘连线中点尾骨:耻骨联合第3页,共33页,星期日,2025年,2月5日上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观第4页,共33页,星期日,2025年,2月5日腰椎前后面观第5页,共33页,星期日,2025年,2月5日棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观第6页,共33页,星期日,2025年,2月5日腰椎侧面观第7页,共33页,星期日,2025年,2月5日棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观第8页,共33页,星期日,2025年,2月5日特殊情况1、腰椎骶化:第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分。2、骶椎腰化:第1骶椎演变成腰椎样形态者,形成第6个腰椎,发生率甚低,大多在读片时偶然发现,一般多无症状。3、腰椎胸化:4、胸椎腰化:第12胸椎失去肋骨而形成腰椎样形态,如第5腰椎不伴有骶椎化时,则仍呈现腰椎形态,并具有腰椎的功能。第9页,共33页,星期日,2025年,2月5日从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段椎管的形状第10页,共33页,星期日,2025年,2月5日第11页,共33页,星期日,2025年,2月5日第12页,共33页,星期日,2025年,2月5日3、韧带(1)、前纵韧带(2)、后纵韧带(3)、黄韧带(4)、棘上韧带与棘间韧带(5)、横突间韧带第13页,共33页,星期日,2025年,2月5日椎骨间的连结前纵韧带Anteriorlongitudinalligament后纵韧带Posteriorlongitudinalligament椎间盘Intervertebraldisc黄韧带Ligamentaflava棘上韧带Supraspinousligament棘间韧带Interspinousligament第14页,共33页,星期日,2025年,2月5日髓核纤维环椎骨间连接

1、椎间盘:占脊柱全长约1/4,颈、腰段最厚。第15页,共33页,星期日,2025年,2月5日椎间盘的厚度29.4%21.5%54.4%32.1%椎间盘/脊柱第16页,共33页,星期日,2025年,2月5日椎间盘:1、软骨终板(EndplatofCartilage)2、纤维环3、髓核第17页,共33页,星期日,2025年,2月5日椎间盘的血液供应胎儿时期和幼儿:有起自背内侧椎体动脉的轴向椎间盘动脉,邻近脊索。发生中椎间盘:有背侧、腹侧和轴向椎间盘动脉供应,并在透明软骨板区内互相吻合。成人椎间盘:几乎完全无血管,仅纤维环周围有小血管穿入,其营养主要靠锥体内血管经软骨板弥散而来。退行性的椎间盘有血管浸润现象。第18页,共33页,星期日,2025年,2月5日关于椎间盘病变第19页,共33页,星期日,2025年,2月5日椎间盘突出的类型第20页,共33页,星期日,2025年,2月5日第21页,共33页,星期日,2025年,2月5日第22页,共33页,星期日,2025年,2月5日2、关节突关节(1)、颈段关节突关节面近似水平位。(2)、胸段关节突关节面近似冠状位。(3)、腰段关节突关节面近似失状位。第23页,共33页,星期日,2025年,2月5日第24页,共33页,星期日,2025年,2月5日

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