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2022年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及解析

1.【最佳选择题】患者，男，56岁，诊断为胃溃疡，Hp(+)，给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾治疗。关于该患者用药教育的说法，正确的是

A（江南博哥）.克拉霉素分别于早餐和晚餐前30分钟服用

B.阿莫西林分别于早餐和晚餐前30分钟服用

C.奥美拉唑分别于早餐和晚餐前30分钟服用

D.枸橼酸铋钾分别于早餐和晚餐后30分钟服用

E.四种药物均要餐后服用

正确答案：C

参考解析：PPI：bid，早、晚餐前0.5h口服；铋剂：枸橼酸铋钾，bid，餐前0.5h口服；2种抗生素：餐后即刻。

2.【最佳选择题】患者，男，46岁，因细菌性脑膜炎应用万古霉素治疗，在静脉滴注过程中出现了“红人综合征”，可能的原因是

A.lgE介导的速发型过敏反应

B.滴注速度过快，导致组胺释放而引起的反应

C.T细胞介导的迟发型过敏反应

D.5-羟色胺综合征的表现

E.药物诱导血小板减少所致的微血栓表现

正确答案：B

参考解析：红人综合征因万古霉素滴注速度过快，导致组胺释放而引起的反应。

3.【最佳选择题】患儿，男，8岁，诊断为急性细菌性扁桃体炎，儿科医师处方阿莫西林胶囊，处方用纸的颜色应为

A.白色

B.淡黄色

C.淡绿色

D.淡红色

E.淡蓝色

正确答案：C

参考解析：◆普通处方：白色

◆第二类精神药品：白色“精二”

◆急诊处方：淡黄色“急诊”

◆儿科处方：淡绿色“儿科”

◆麻醉药品：淡红色“麻”

◆第一类精神药品：淡红色“精一”

4.【最佳选择题】患者，男，23岁，因寒战、高热入院，诊断为感染性心内膜炎，血培养结果为草绿色链球菌，静脉滴注青霉素钠。根据《中华人民共和国药典临床用药须知》规定，用药前应进行皮肤过敏试验，青霉素皮试液的浓度是

A.2000U/ml

B.1000U/ml

C.500U/ml

D.200U/ml

E.100U/ml

正确答案：C

参考解析：青霉素皮试液的浓度是500U/ml。

5.【最佳选择题】缓和医疗中，止痛治疗的基本目标是减轻痛苦。关于止痛治疗给药原则的说法，错误的是

A.注意不良反应处理

B.个体化给药

C.按阶梯给药

D.提倡无创给药

E.可按时或按需给药

正确答案：E

参考解析：仅按时给药，不按需给药。

6.【最佳选择题】患者，男，62岁，因高血压长期服用硝苯地平，血压控制良好。近期因出现午后低热、盗汗就诊，痰培养检出结核分枝杆菌，诊断为肺结核，给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。用药4周后，患者血压升高到185/90mmHg，可能的原因是

A.异烟肼可诱导CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度降低

B.乙胺丁醇可抑制CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度升高

C.吡嗪酰胺可抑制CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度升高

D.利福平可诱导CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度降低

E.肺结核所致的血压升高，与用药无关

正确答案：D

参考解析：A选项，异烟肼是CYP2C9、CYP2C19和CYP2E1的抑制剂。BC选项既不是酶抑制剂，也不是酶诱导剂。D选项，利福平是CYP450的强诱导剂，可诱导CYP3A4，可致硝苯地平血药浓度降低，从而导致该患者血压升高。

7.【最佳选择题】患者，男，56岁，患类风湿性关节炎，长期口服糖皮质激素。因出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰就诊。痰培养提示:铜绿假单胞菌，宜选用的药物是

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.头孢曲松

D.头孢噻肟

E.头孢他啶

正确答案：E

参考解析：铜绿：第三代头孢菌素(头孢他啶)；第四代头孢菌素(头孢吡肟)。

8.【最佳选择题】患者，男，65岁，患有冠心病、哮喘、开角型青光眼，因右下肢软组织感染入院。住院期间出现心悸、多汗等不适症状，新诊断为焦虑障碍，给予艾司西酞普兰治疗。该患者不应同时使用的药物是

A.沙美特罗替卡松

B.利奈唑胺

C.阿司匹林

D.色甘酸钠

E.普伐他汀

正确答案：B

参考解析：艾司西酞普兰为选择性5-HT再摄取抑制剂，禁与替扎尼定、利奈唑胺、阿洛司琼、匹莫齐特和MAIOs合用。

8.【最佳选择题】患者，男，65岁，患有冠心病、哮喘、开角型青光眼，因右下肢软组织感染入院。住院期间出现心悸、多汗等不适症状，新诊断为焦虑障碍，给予艾司西酞普兰治疗。该患者不应同时使用的药物是

A.沙美特罗替卡松

B.利奈唑胺

C.阿司匹林

D.色甘酸钠

E.普伐他汀

正确答案：B

参考解析：艾司西酞普兰为选择性5-HT再摄取抑制剂，禁与替扎尼定、利奈唑胺、阿洛司琼、匹莫齐特和MAIOs合用。

9.【最佳选择题】某癌症患者