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殡仪服务机构遗体接运单.docVIP

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  • 2025-03-17 发布于重庆
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殡仪服务机构遗体接运单.doc

    1-

    殡仪服务机构遗体接运单

    逝者

    信息

    姓名

    性别

    年龄

    出生日期

    家属自述死亡时间

    家属自述死亡原因

    身份证号

    遗体状态

    ¨正常¨有明显外伤¨其他

    （若选择其他请在下行具体描述）

    承办人

    信息

    姓名

    与逝者

    关系

    联系电话

    身份证号

    工作人员

    信息

    姓名

    接运

    车牌号

    接运时间

    接运地点

    接运人签字：殡仪机构（盖章）

    注：此表一式两份，一份由死者家属保留，一份由殡仪机构存档。

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