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护士对经口气管插管的口腔护理操作流程

1.备物:手消一瓶、胶手套一对、压力监测表、换药碗一个、手电筒、生理盐水（或对应漱口水）、棉球一包、白边带、3M红胶布、石蜡油、泡沫敷料（或棉垫）、（倾向用负压牙刷者备负压牙刷、20ml注射器和漱口杯）、有条件者可以备水胶体一张。

2.评估:测气囊压在正常范围内，查看气管导管刻度（我们使用了双耳可穿绳的牙垫，如果没有这种牙垫，可以用其他牙垫或10ml注射器代替，用3m胶布缠紧即可）查看的刻度为，门齿对应的刻度，下图的刻度是22cm。

3.评估:检查口腔情况，有无假牙、松动牙、缺牙、溃疡、出血等。（①可拆卸的假牙要拆下来，不需要装回去，怕假牙摩擦口腔黏膜致出血；②松动牙要拿缝线绑住，然后把线用胶布固定在脸上，怕松动牙脱落误入气道）

4.铺巾备棉球，方盘装垃圾，弯盘做清洁，换药碗中的纱块拿出来放一边备用。（按照书中的规范，总共需要18颗棉球，临床操作时，棉球可多可少，只要能擦干净就行，数量不做严格要求）

5.本人倾向于清洗前将所有棉球提前拧干备用

6.解开白边带，去除旧胶布，按照以下顺序夹棉球擦拭，右手擦拭，左手扶住气管导管，避免导管脱出，这张图拍的时候没扶住导管，做的时候是扶着的。清洗时可稍微挪动导管，比如从右嘴角挪到左嘴角，动作轻柔就行，不用怕脱管。顺序如下:上下嘴唇嘴角①→左外侧面①→左上内侧面①→左上咬合面①→左下内侧面①→左下咬合面①→左