《流行病的调查重点》课件.pptVIP

流行病的调查重点

课程目标与学习要求目标通过本课程的学习，您将能够掌握流行病学调查的理论基础、方法和技巧，并能独立完成简单的流行病学调查。要求

什么是流行病学调查

流行病学调查的意义1确定疾病的病因，以便采取针对性的预防措施。2了解疾病的流行趋势，为疾病防控提供决策依据。评估疾病防控措施的效果，不断优化防控策略。

流行病学调查的基本原则科学性调查研究要符合科学规范，遵循科学方法，保证数据的可靠性和可比性。系统性调查研究要有计划、有步骤地进行，各个环节之间环环相扣，确保调查结果的完整性和准确性。客观性调查研究要以事实为依据，避免主观臆断，确保调查结果的真实性和公正性。实用性调查研究要紧密结合实际问题，其结果能够为疾病防控提供指导，具有实际应用价值。

调查前的准备工作成立调查小组，明确人员分工和职责。制定详细的调查方案，包括调查目的、内容、方法、时间安排等。收集相关背景资料，例如疾病的流行病学特征、相关的防控措施等。

成立调查小组小组成员调查小组通常由流行病学家、临床医生、统计学家、实验室人员等组成，根据调查的具体情况和需要，也可以邀请其他相关专业人员加入。人员分工明确每个成员的职责，例如，流行病学家负责制定调查方案，临床医生负责病例诊断，统计学家负责数据分析等。

制定调查方案1目的明确调查的目的，例如，确定疾病的病因，评估疾病防控措施的效果等。2内容确定调查的内容，例如，病例的临床特征、暴露因素、流行特征等。3方法选择合适的调查方法，例如，病例对照研究、队列研究等。4时间安排确定调查的时间安排，包括调查的开始时间、结束时间、各个环节的时间安排等。5经费预算估算调查所需的经费，例如，人员费用、交通费用、资料费用等。

收集背景资料文献检索查阅相关文献，了解疾病的流行病学特征、相关的防控措施等。数据收集收集相关的统计数据，例如，疾病的发生率、死亡率、发病率等。专家咨询咨询相关领域的专家，了解疾病的病因、传播途径等。

现场调查的基本步骤确定病例定义明确什么样的人可以被定义为病例。1病例搜索寻找符合病例定义的患者。2描述流行特征分析病例的分布规律。3确定暴露因素寻找与疾病相关的暴露因素。4数据分析对收集到的数据进行统计学分析。5

确定病例定义临床诊断根据疾病的临床表现和诊断标准来确定病例，例如，根据发热、咳嗽、呼吸困难等症状来诊断肺炎。实验室检测根据实验室检测结果来确定病例，例如，根据病毒检测结果来诊断新冠肺炎。流行病学定义根据流行病学特征来确定病例，例如，根据发病时间和地点来判断病例是否属于某次疫情。

病例的搜索方法主动搜索调查人员主动到医院、社区等场所寻找符合病例定义的患者。被动搜索调查人员通过医院的病例报告系统、死亡登记系统等渠道收集病例信息。网络搜索通过互联网平台收集病例信息，例如，通过社交媒体、新闻报道等途径。

描述流行特征：时间分布1趋势疾病发生率随时间变化的趋势，例如，逐年上升、下降或保持稳定。2季节性疾病发生率随季节变化的规律，例如，在夏季发病率较高，冬季发病率较低。3周期性疾病发生率在一定的时间周期内出现波动，例如，每隔几年出现一次流行高峰。

描述流行特征：地区分布A地区B地区C地区D地区该饼状图显示了不同地区的发病率，可以直观地观察到疾病在不同地区的分布情况。

描述流行特征：人群分布年龄分析不同年龄段的发病率。性别分析男女发病率的差异。职业分析不同职业人群的发病率。

发病率的计算发病率是指在一定时间内，一定人群中新发生的某疾病病例数占该人群总数的比例。计算公式为：发病率=新发生的某疾病病例数/该人群总数*100000

死亡率的计算死亡率是指在一定时间内，一定人群中因某疾病死亡的人数占该人群总数的比例。计算公式为：死亡率=因某疾病死亡的人数/该人群总数*100000

病死率的计算病死率是指在一定时间内，因某疾病死亡的人数占该疾病患者总数的比例。计算公式为：病死率=因某疾病死亡的人数/该疾病患者总数*100

流行曲线的绘制该折线图显示了某疾病病例数随时间变化的趋势，可以直观地观察到疾病的流行趋势。

流行曲线的分析高峰期流行曲线中病例数达到最高点的时期。上升期病例数从低点开始上升的时期。下降期病例数从高峰期开始下降的时期。持续时间流行持续的时间，可以帮助判断疾病的传播速度。

暴露因素的确定暴露因素是指可能导致疾病发生的因素，例如，感染源、环境因素、生活习惯等。流行病学调查通过比较暴露组和非暴露组的发病率，来确定暴露因素与疾病之间的关系。

病例对照研究设计病例对照研究是指选择患病者（病例组）和未患病者（对照组），比较两组人群在暴露因素上的差异，从而推断暴露因素与疾病之间的关系。这种研究方法适用于探索疾病的病因和危险因素。

队列研究设计队列研究是指选择一群暴露于某因素的人群（暴露组）和一群未暴