雌激素制剂调经促排卵临床应用.ppt

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2025-03-17 发布于广东
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雌激素制剂调经促排卵临床应用.ppt

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LH峰值到排卵的平均时间16.5小时左右监测排卵的关键:因人而异的找到LH越过最高峰时间LH峰（40~200iu/L）不同于LH起始峰第30页，共77页，星期日，2025年，2月5日目测值：约26-28mIU/ml半定量检测试纸不设固定参考线全程动态监测准确找到过峰时间比65浅的多比25略深第31页，共77页，星期日，2025年，2月5日尿LH半定量检测试纸常规使用法

半定量尿LH试纸：用起始时间BBT排卵前4天左右宫颈粘液：透明清亮拉丝度增加B超监测卵泡：优势卵泡D：12~14mm动态测定尿LH值尿LH：0-10miu/ml，I次/日尿LH25miu/ml：1～2次/日跟踪LH峰值：≥40miu/ml越峰值：LH出现明显上升或下降时下降峰：停用第32页，共77页，星期日，2025年，2月5日GN分泌异常排卵前LH：分泌不足尿LH40iu/mlFSH:分泌不足LH峰值:提前出现---未成熟卵泡提前排卵卵泡期:LH分泌量相对过多不规则尿LH40iu/ml影响:优势卵泡生长发育卵子成熟降低受孕半定量尿LH测定的临床应用第33页，共77页，星期日，2025年，2月5日LH峰值Ｂ超观察内膜类型、厚度

与妊娠结局关系

ＬＨ峰日子宫内膜厚度、类型及妊娠结局子宫内膜厚度继续妊娠组不良妊娠组合计临床妊娠率％＜８ｍｍ８３７４５１７．７８８-１２ｍｍ１１９１０１２９９２．２５＞１２ｍ１３２８４１３１．７１合计１４０７５２１５６５．１２子宫内膜类型Ａ８１２１１０２７９．４１Ｂ５５３１８6６３．９５Ｃ４２３２７１４．８１合计１４０７５２１５６５．１２丘彦田君.内分泌外科2007.1(2):89~91第34页，共77页，星期日，2025年，2月5日第35页，共77页，星期日，2025年，2月5日西医治疗E2用法：生理性替代剂量维持或2~4倍剂量冲击疗法:3天左右用E指征：优势卵泡14mmCMS5分En厚度5mm至FD≥18mm，CMS≥8分，En≥8mm，必要时雌激素维持第36页，共77页，星期日，2025年，2月5日西医治疗CC小剂量，长疗程：CC25mg/d7～20d，Po，MC3~5d起停药时间：优势卵泡FD≥14mm排卵时间：停药后4～6天监测指标：B超优势卵泡FD、En