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·1504·浙江临床医学2024年10月第26卷第10期

·诊治分析·

药物治疗老年血管性痴呆短期疗效的影响因素分析

金明敏潘建波

【摘要】目的探讨影响药物治疗老年血管性痴呆疗效的因素。方法采用前瞻性研究追踪随访2022年1月至2023年7月行药物治疗的老年

血管性痴呆患者141例，根据疗效指数将所有患者分为有效组59例和无效组82例，随访时限为8周。采用Logistic回归方程分析影响患者短期疗

效的因素。结果随访期末141例患者MoCA评分为（17.35±4.95）分，其中短期治疗有效59例，效果不良82例。Logistic回归分析结果显示，

影响药物治疗老年血管性痴呆患者短期疗效的保护因素为教育程度（OR4.182），联合使用≥2种血管性痴呆药物（OR22.477），功能性

电刺激干预（OR=11.285）；危险因素包括高血压（OR=0.015）、中度及以上认知障碍水平（OR0.094）以及采用促脑代谢类药物作为治

疗血管性痴呆的主要药物（OR=0.149）。结论受教育程度较高，抗血管性痴呆药物联合功能性电刺激干预均可在短期内提高老年血管性痴

呆患者治疗的有效性。

【关键词】老年血管性痴呆药物治疗影响因素

【Abstract】ObjectiveToexplorethefactorsthataffecttheefficacyofdrugtherapyforelderlyvasculardementia.MethodsAprospectivestudy

wasconductedtotrackandfollowup141elderlypatientswithvasculardementiawhoreceiveddrugtreatmentinourhospitalfromJanuary2022toJuly

2023.Accordingtotheefficacyindex,allpatientsweredividedintoaneffectivegroupof59casesandanineffectivegroupof82cases,withafollow-up

periodof8weeks.Comparetheinfluencingfactorsbetweentwogroupsanduselogisticregressionequationtoanalyzethefactorsthataffecttheshort-

termefficacyofpatients.ResultsAttheendofthefollow-upperiod,theMontrealcognitiveassessment(MoCA)scoreof141patientswas(17.35±4.95)

points.Amongthem,59caseswereeffectiveinshort-termtreatmentand82caseshadpoorresults.Furtherlogisticregressionanalysisshowedthatthe

protectivefactorsaffectingtheshort-termefficacyofdrugtherapyinelderlypatientswithvasculardementiawereeducationlevel(OR4.182),combined

useof≥2vasculardementiadrugs(OR22.477),andfunctionalelectricalstimulationintervention(OR=11.285).Riskfactorsincludenhypertension

(OR=0.015),moderateorabovelevelsofcognitiveimpairment(OR0.094),andtheuseofbrain