解读动脉血压.ppt

L/O/G/O第1页，共28页，星期日，2025年，2月5日血压是什么？解读动脉血压第2页，共28页，星期日，2025年，2月5日解读动脉血压血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样第3页，共28页，星期日，2025年，2月5日解读动脉血压如何测血压直接测量法间接测量法水银血压计立式台式第4页，共28页，星期日，2025年，2月5日解读动脉血压有创动脉血压（IBP）：经体表插入各种导管或监测探头到心腔或血管腔内直接测定血压的方法第5页，共28页，星期日，2025年，2月5日解读动脉血压有创动脉血压第6页，共28页，星期日，2025年，2月5日

有创动脉血压

适应症各类危重患者和复杂大手术及有大出血的手术体外循环直视手术低温治疗或需控制性降压的手术严重低血压、休克需反复测量血压的患者需反复采取动脉血标本作血气分析的患者需要应用血管活性药物的患者心肺复苏术后的患者第7页，共28页，星期日，2025年，2月5日

有创动脉血压

禁忌症穿刺部位或其附近存在感染凝血功能障碍：对已用使抗凝剂患者，最好选用浅表且处于机体远端血管患有血管疾病的病人，如脉管炎等手术操作涉及同一部位ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压第8页，共28页，星期日，2025年，2月5日解读动脉血压如何测量有创动脉压？第9页，共28页，星期日，2025年，2月5日有创动脉血压动脉选择桡动脉：首选，常用左侧，短时测压（1～3天），易定位，侧支丰富股动脉：搏动清晰、易于穿刺、不便管理、潜在感染，保留时间短颞浅动脉：血管扭曲，置管困难，多用于小儿置管足背动脉：极少栓塞，常做为备用血管，足背动脉保留方便，不易随患者的活动而使留置针脱出注意：有创血压随距离心脏的位置变化数值变化，越远则收缩压越高而舒张压越低。第10页，共28页，星期日，2025年，2月5日第11页，共28页，星期日，2025年，2月5日有创动脉血压电子系统充液导管系统IBP监测系统换能器第12页，共28页，星期日，2025年，2月5日有创动脉血压完整的测压装置第13页，共28页，星期日，2025年，2月5日有创动脉血压置管方法第14页，共28页，星期日，2025年，2月5日（1）固定位置第15页，共28页，星期日，2025年，2月5日(2)消毒麻醉对于清醒病人最好麻醉，采用细针（1ml注射器），麻醉部位包括进针点皮丘和动脉周围侵润第16页，共28页，星期日，2025年，2月5日(3)定位，确定穿刺点左手中指触摸波动处，食指远端轻轻牵拉皮肤，穿刺点在波动最清楚远端0.5cm处第17页，共28页，星期日，2025年，2月5日(4)穿刺:a.穿透法见血后继续进针，拔出针芯，缓慢退套管，见血后放低角度置入针芯，置入套管第18页，共28页，星期日，2025年，2月5日(4)穿刺:b.浅入法见血后压低角度，再进1～2mm第19页，共28页，星期日，2025年，2月5日(5）置管抽出针芯，捻转同时推进外套管。注意：不能有阻力，必须套管尾端有血畅流出。第20页，共28页，星期日，2025年，2月5日L/O/G/O