泌尿系统疾病的营养.ppt

给予正常量的优质蛋白给予正常量0.8～1g/(kg?d)的优质蛋白（2/3）＋尿蛋白丢失量。第31页，共53页，星期日，2025年，2月5日供给足够能量（充足的碳水化合物）热量要保证充分，不少于125.5～146.4kJ/(kg?d)（30～35kcal）碳水化合物65～70％（正常：55～65％）水解蛋白、复方氨基酸、维生素烹饪多样化，刺激食欲第32页，共53页，星期日，2025年，2月5日限制钠盐摄入水肿时应低盐饮食（2～3g/d）（相当于酱油10～15ml）含钠盐丰富的食物，如咸菜、泡菜、咸蛋、皮蛋、腌肉、海味等应忌食。烹调时不宜用味精，可用醋、芝麻酱、番茄汁等调味品增进食欲。也可多食含钠低的牛奶和奶制品。第33页，共53页，星期日，2025年，2月5日根据水肿程度限制液体摄入水的摄入量应根据病情而定，一般来说，高度水肿而尿量少者应严格控制水的入量，仅有下肢水肿，尿量每天在1000ml左右，可不限制水的摄入，但也不宜过度饮水。500ml＋前一日尿量汤、饮料中可加入西瓜皮、冬瓜子和冬瓜皮、桔皮等同煮，以利尿消肿。第34页，共53页，星期日，2025年，2月5日适当限制脂肪摄入量少进食富含饱和脂肪酸（动物油脂）的饮食，而多吃富含多聚不饱和脂肪酸（如植物油、鱼油）少油、低胆固醇饮食：50～70g/d,＜20%（正常：20～25％）高胆固醇、甘油三酯者，胆固醇摄入量300～500mg/d蛋黄肝肾脑皮蛋鱼籽，限制肥肉、蹄髈第35页，共53页，星期日，2025年，2月5日适宜的矿物质和充足的维生素多食富含铁、钙、维生素A/B2/C的食物胡萝卜、绿色蔬菜等适当增加膳食纤维摄入多食富含可溶性纤维（如燕麦、米糠及豆类）的食物中医食疗——消水退肿和滋养补益剂如大蒜蒸西瓜、鲤鱼煨大蒜、黑鱼冬瓜汤、砂仁煮鲫鱼、母鸡煮黄芪、老鸭煮大蒜、清炖甲鱼、羊乳、豆乳或豆奶等。第36页，共53页，星期日，2025年，2月5日营养护理加强健康教育全面了解病情食物选择：宜用食物：米面、蛋、肉、蔬菜水果、植物油忌用或少用食物刺激性含钠高的及腌制品动物油第37页，共53页，星期日，2025年，2月5日急性肾功能衰竭

（acuterenalfailure,ARF）病因：肾前性ARF：严重失血、溶血、休克、烧伤、严重挤压伤、败血症肾性ARF：急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、急性肾小球坏死、肾中毒(毒菌、生鱼胆、毒蛇)等肾后性ARF：完全性尿路梗阻第38页，共53页，星期日，2025年，2月5日关于泌尿系统疾病的营养第1页，共53页，星期日，2025年，2月5日泌尿系统疾病的营养教学目标1.掌握常见泌尿系疾病的营养治疗原则。2.熟悉泌尿系疾病的病因、病理生理改变、临床表现。3.了解泌尿系的结构与生理功能。第2页，共53页，星期日，2025年，2月5日一、概述泌尿系统的结构与生理功能肾脏病的病因及常见疾病第3页，共53页，星期日，2025年，2月5日泌尿系统的结构

与生理功能结构肾脏输尿管膀胱尿道第4页，共53页，星期日，2025年，2月5日泌尿系统的功能——排泄排泄机体代谢过程中产生的各种不为机体所利用或有害的物质向体外输送的生理过程。（包括营养物质的代谢产物、衰老细胞破坏形成的产物、水、无机盐）第5页，共53页，星期日，2025年，2月5日泌尿系统感染——尿道与膀胱感染1.症状——小便异常（频、短涩、刺痛、小腹隐痛），发热，面色苍白等2.诊断——检验血、尿常规、尿细菌镜检（尿内细菌〉10万/ml）、肾超声检查3.治疗——抗感染治疗（依据药敏试验选择合适的抗生素）——单侧肾盂肾炎伴肾萎缩——手术切除患病的肾脏。——双侧患病——肾移植第6页，共53页，星期日，2025年，2月5日4.保健药膳柿饼灯心草汤——清热利尿、通淋止血——治疗尿道炎、膀胱炎和血尿绿豆车前草汤——清热解毒、利尿通淋金银花茶——清热解毒、利尿通淋——治疗发热、尿痛冬瓜绿豆汤——清热利尿、防暑降温豆芽汁——治疗泌尿系统感染（尿痛、尿赤、尿频）5.补充营养素——VC——酸化尿液，干扰细菌生长第7页，共53页，星期日，2025年，2月5日肾脏结构与生理功能1、结构肾单位肾