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2024护理高级职称考试试题及答案

以下为你生成一套模拟：

选择题

1.关于急性心肌梗死患者的护理措施，下列哪项错误（）

A.绝对卧床休息

B.给予高流量吸氧

C.保持大便通畅

D.静脉输液速度宜快

答案：D。详细解析：急性心肌梗死患者静脉输液速度不宜过快，以免增加心脏负担，诱发心力衰竭等并发症。绝对卧床休息可减少心肌耗氧量；高流量吸氧有助于改善心肌缺氧；保持大便通畅可防止因用力排便增加心脏负荷。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.开口器

答案：C。详细解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔；血管钳用于夹取棉球；开口器用于协助打开口腔。

填空题

1.正常成人安静状态下的呼吸频率为______次/分。

答案：1620。详细解析：正常成人在安静状态下呼吸频率稳定在1620次/分，呼吸频率会受多种因素影响，如运动、疾病等。

2.压疮的好发部位为______、______、______等（至少写出三个）。

答案：骶尾部、足跟部、髋部、肩胛部等。详细解析：这些部位是身体骨骼隆突处，长期受压，局部血液循环障碍，容易发生压疮。

判断题

1.无菌包打开后，若包内物品未用完，可按原折痕包好，有效期为24小时。（）

答案：正确。详细解析：无菌包打开后，若包内物品未用完，按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时，以保证物品的无菌状态。

2.胰岛素应在饭前半小时皮下注射。（）

答案：正确。详细解析：饭前半小时注射胰岛素，可使胰岛素的作用高峰与餐后血糖高峰相匹配，更好地控制餐后血糖水平。

解答题

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

（1）病情观察：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状等。

（2）降温：可采用物理降温（如冰袋、温水擦浴、酒精擦浴等）或药物降温方法。物理降温后30分钟应测量体温并记录。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的水分，促进毒素和代谢产物的排出。

（4）口腔护理：发热时唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理23次。

（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。对于长期卧床的患者，要定时翻身，防止压疮的发生。

（6）休息：为患者提供安静、舒适的休息环境，减少活动，保证充足的睡眠，以利于机体恢复。

（7）心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张情绪。

2.简述如何预防输血反应。

答案：

（1）严格遵守无菌操作原则：采血、储血和输血过程中，必须严格遵守无菌操作规程，防止细菌污染血液。

（2）严格查对制度：输血前必须认真核对患者和供血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等，确保输血无误。

（3）血液制品的管理：严格掌握血液制品的适应证和禁忌证，确保血液制品的质量。血液制品应在规定的温度下保存，避免剧烈震荡。

（4）控制输血速度和量：根据患者的病情、年龄和心肺功能等情况，合理控制输血速度和量。一般开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，再根据情况调整速度。

（5）密切观察：输血过程中，应密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、皮疹、呼吸困难等，一旦发现异常，应立即停止输血，并采取相应的处理措施。

（6）预防过敏反应：对于有过敏史的患者，可在输血前给予抗过敏药物，如苯海拉明等。

（7）避免输血污染：输血器具应严格消毒，一次性输血器应一人一用，防止交叉感染。