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2024跌倒坠床的防范措施

2024年对于跌倒坠床的防范需从多方面综合开展，为个人尤其是易发生跌倒坠床的人群提供全面保障。

在环境层面，居家环境中，要确保地面干燥清洁，在卫生间、厨房等容易有水渍的地方及时擦干水分，可铺设防滑垫，浴室还可安装防滑扶手。家具的摆放应整齐有序，避免在通道上堆放杂物，减少障碍物。同时，保证室内光线充足，特别是楼梯、卫生间、卧室到卫生间的通道等区域，可安装感应灯，方便夜间使用。对于医疗机构，病房地面要选用防滑材料，保持清洁无积水。病床两侧应安装合适高度且稳固的床栏，可根据患者情况选择单侧或双侧使用。病房内的呼叫铃要方便患者触及，并且确保功能正常。走廊、卫生间等地方安装扶手，扶手的高度和强度要符合安全标准。

针对易发生跌倒坠床的人群，要进行全面评估。在医疗机构，护士在患者入院时就应进行跌倒坠床风险评估，使用如Morse跌倒评估量表等工具，综合考虑患者的年龄、疾病情况、用药情况、活动能力等因素。对于评估为高风险的患者，要在床头做好标识，引起医护人员和家属的重视。居家环境中，家属也应关注老人、儿童等人群的身体状况和活动能力，对于行动不便、视力听力不佳、患有慢性疾病的老人，要格外留意。

加强对患者和家属的健康教育至关重要。在医院，医护人员要向患者和家属讲解跌倒坠床的危害和预防方法。告知患者起床时要遵循“三部曲”，即醒后先在床上躺30秒，再坐起30秒，然后双腿下垂在床边坐30秒，最后再站立行走，避免突然改变体位导致头晕摔倒。指导患者正确使用助行器具，如拐杖、轮椅等，教会患者如何调整拐杖高度、如何正确握住把手等。对于家属，要强调陪伴的重要性，特别是在患者如厕、洗澡等容易发生意外的时段。居家环境中，家属要向老人和儿童普及安全知识，教导老人穿合适的鞋子，避免穿拖鞋、高跟鞋等容易滑倒的鞋子；教导儿童在玩耍时注意安全，不要在楼梯、高处等危险区域追逐打闹。

在护理措施方面，医疗机构要根据患者的病情和自理能力，合理安排护理级别。对于行动不便的患者，要定时协助其翻身、更换体位，防止压疮的同时也避免患者因自行翻身而坠床。在为患者进行治疗和护理操作时，要向患者解释清楚操作过程和注意事项，取得患者的配合。如果患者需要使用约束带，要严格掌握适应证，选择合适的约束方式和部位，并定期观察约束部位的皮肤情况，确保患者安全。居家环境中，家属要协助老人完成日常生活活动，如协助老人穿衣、洗漱、进食等，减少老人因行动不便而发生跌倒坠床的风险。

用药管理也不容忽视。医护人员要密切关注患者的用药情况，特别是使用镇静催眠药、抗高血压药、降糖药等容易引起头晕、乏力、低血压等不良反应的药物。在患者用药前，要详细告知患者药物的不良反应和注意事项，提醒患者用药后要注意休息，避免立即活动。对于服用降糖药的患者，要指导其按时进餐，避免低血糖的发生。居家环境中，家属要监督老人按时、按量服药，了解药物的不良反应，发现老人出现不适症状及时就医。

康复训练对于提高患者的身体机能和平衡能力非常重要。在医疗机构，康复治疗师要根据患者的病情和身体状况，为患者制定个性化的康复训练计划。对于因疾病导致肢体活动障碍的患者，要进行肢体功能训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等；对于平衡能力较差的患者，要进行平衡训练，如站立平衡训练、行走平衡训练等。居家环境中，家属可以协助老人进行一些简单的康复训练，如散步、太极拳等，增强老人的体质和平衡能力。

定期检查和维护设施设备是保障安全的重要环节。医疗机构要定期对病床、床栏、扶手、呼叫铃等设施设备进行检查和维护，确保其功能正常。对于发现的问题要及时维修或更换，避免因设施设备故障而导致跌倒坠床事件的发生。居家环境中，家属要定期检查家中的设施设备，如楼梯扶手是否牢固、防滑垫是否老化等，及时发现并排除安全隐患。