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往年护理学（军队文职）题库（一）

总分：100分考试时间：90分钟

注意事项：

考生应检直答题卡正反两面，如果发现“答题卡字迹模糊，行列歪斜或单面缺印

等现象，要及时向监考员报告。

答题必须在标准答题卡上作答,凡答案写在试卷、答卷、草稿纸上一律无效。

考试结束信号发出后，要立即停笔并起立。

一.单项选择题（每小题2分，共100分）

1、二尖瓣狭窄最有价值的体征是

A、二尖瓣面容

B、心尖部第一心音亢进

C、心尖部舒张期隆隆样杂音

D、肺动脉瓣区第二心音亢进

E、右心到巴大

【答案】C

【解析】心脏听诊可闻及心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局

限性，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤，是二尖瓣狭窄的特征性体征。故

选£解题关键：二尖瓣狭窄的特征性体征：心尖区舒张中晚期低调的隆隆样

杂音。

2、孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡

后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。不久在病人腕部及踝

部出现皮下结节，提示

A、病情活动

B、病情减轻

C、已累及内脏

D、癌变

E、出现并发症

【答案】A

【解析】滑膜病变是类风湿性关节炎的显著特点之一。主要表现为滑膜的水

肿。肥厚和增生。纤维母细胞之血管增生。纤维蛋白原沉积等。这些变化的轻

重依病程而异。滑膜水肿和纤维蛋白原沉积是类风湿关节炎的最早期变化。在

临床上则表现为类风湿性关节炎受累关节的肿胀C在类风湿性关节炎的慢性哗

胆糕感雍啡革拾宫浆阶段，滑膜以增生为主。

类风湿结节是一种较硬、圆或椭圆的小结。临床上可分浅表结节和深部结

节两种类型。类风湿结节多发生在受压力的皮下，此为关节外典型的增殖性病

变。以往认为类风湿结节是由中心坏死层围绕以炎症细胞及胶原组织，在外层

血管周围有单核细胞浸润的三层组成。出现类风湿结节的病人，类风湿因子常

为阳性，且呈高滴度，疾病处于活动期，并且多合并有血管炎。类风湿结节是

关节炎＞类风湿关节炎的一个重要表现，因此在诊断标准中有它的一席之

地，同肘，它也是判断病情、内脏器官受累，以及预后的主要指标。

本病较多发生在拇指、示指，脱位后指骨向背侧移位，掌骨头突向掌侧，成

关节过伸位畸。示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸。表现为局部肿胀、疼

痛、功能障碍。诊断主要依靠X线检查的结果手指扭伤、手指强力背屈等可引

起掌指关节脱位，多见于拇指和示指。脱位后指骨向背侧移位，掌骨头突向掌

侧，成关节过伸位畸。示指脱位后常偏向尺侧，指间关节半屈曲。关节脱

位手法复位往往失败，此因拇指脱位时，掌骨头穿破掌侧关节囊，颈部被卡在

纵行撕裂的关节囊间，掌板嵌入两关节面之间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入

其中，使复位困难。示指脱位时，掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两

关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难。

3、张女士，60岁。突发胸骨后剧烈疼痛1小时，入院诊断为急性心肌梗死。

病人突然出现呼吸困难，两肺布满干湿啰音，心律齐。此时考虑病人并发了

A、肺炎

B、肺栓塞

C、急性左心衰竭

D、心脏破裂

E、休克

【答案】C

4、程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射

胰岛素。关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A、胰岛素量需严格个体化

B、从小量开始，逐渐增量

C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D、优先选用中长效制胰岛素

E、血糖控制不稳时，可每3~4天调整一次量

【答案】D

【解析】用于一般中、轻度糖尿病。治疗重度糖尿病需与正规胰岛素合用，使

作用出现快而维持时间长。也可与长效类胰岛素制合