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往年护理学(军队文职)题库(一)
总分:100分考试时间:90分钟
注意事项:
考生应检直答题卡正反两面,如果发现“答题卡字迹模糊,行列歪斜或单面缺印
等现象,要及时向监考员报告。
答题必须在标准答题卡上作答,凡答案写在试卷、答卷、草稿纸上一律无效。
考试结束信号发出后,要立即停笔并起立。
一.单项选择题(每小题2分,共100分)
1、二尖瓣狭窄最有价值的体征是
A、二尖瓣面容
B、心尖部第一心音亢进
C、心尖部舒张期隆隆样杂音
D、肺动脉瓣区第二心音亢进
E、右心到巴大
【答案】C
【解析】心脏听诊可闻及心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局
限性,左侧卧位时明显,可伴有舒张期震颤,是二尖瓣狭窄的特征性体征。故
选£解题关键:二尖瓣狭窄的特征性体征:心尖区舒张中晚期低调的隆隆样
杂音。
2、孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡
后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。不久在病人腕部及踝
部出现皮下结节,提示
A、病情活动
B、病情减轻
C、已累及内脏
D、癌变
E、出现并发症
【答案】A
【解析】滑膜病变是类风湿性关节炎的显著特点之一。主要表现为滑膜的水
肿。肥厚和增生。纤维母细胞之血管增生。纤维蛋白原沉积等。这些变化的轻
重依病程而异。滑膜水肿和纤维蛋白原沉积是类风湿关节炎的最早期变化。在
临床上则表现为类风湿性关节炎受累关节的肿胀C在类风湿性关节炎的慢性哗
胆糕感雍啡革拾宫浆阶段,滑膜以增生为主。
类风湿结节是一种较硬、圆或椭圆的小结。临床上可分浅表结节和深部结
节两种类型。类风湿结节多发生在受压力的皮下,此为关节外典型的增殖性病
变。以往认为类风湿结节是由中心坏死层围绕以炎症细胞及胶原组织,在外层
血管周围有单核细胞浸润的三层组成。出现类风湿结节的病人,类风湿因子常
为阳性,且呈高滴度,疾病处于活动期,并且多合并有血管炎。类风湿结节是
关节炎>类风湿关节炎的一个重要表现,因此在诊断标准中有它的一席之
地,同肘,它也是判断病情、内脏器官受累,以及预后的主要指标。
本病较多发生在拇指、示指,脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,成
关节过伸位畸。示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸。表现为局部肿胀、疼
痛、功能障碍。诊断主要依靠X线检查的结果手指扭伤、手指强力背屈等可引
起掌指关节脱位,多见于拇指和示指。脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌
侧,成关节过伸位畸。示指脱位后常偏向尺侧,指间关节半屈曲。关节脱
位手法复位往往失败,此因拇指脱位时,掌骨头穿破掌侧关节囊,颈部被卡在
纵行撕裂的关节囊间,掌板嵌入两关节面之间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入
其中,使复位困难。示指脱位时,掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌于两
关节面之间,掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间,造成复位困难。
3、张女士,60岁。突发胸骨后剧烈疼痛1小时,入院诊断为急性心肌梗死。
病人突然出现呼吸困难,两肺布满干湿啰音,心律齐。此时考虑病人并发了
A、肺炎
B、肺栓塞
C、急性左心衰竭
D、心脏破裂
E、休克
【答案】C
4、程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射
胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是
A、胰岛素量需严格个体化
B、从小量开始,逐渐增量
C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D、优先选用中长效制胰岛素
E、血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次量
【答案】D
【解析】用于一般中、轻度糖尿病。治疗重度糖尿病需与正规胰岛素合用,使
作用出现快而维持时间长。也可与长效类胰岛素制合
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