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?一、考核目的
通过对助产技术操作技能的考核,评估考生在助产过程中对各项操作的掌握程度、操作规范性、应急处理能力以及对母婴安全的保障能力,确保考生能够独立、准确、熟练地完成助产相关操作,为临床助产工作提供合格的专业人员。
二、考核对象
报考助产技术相关专业或从事助产工作的人员
三、考核时间
根据具体操作项目的复杂程度,每项操作考核时间为[X]分钟至[X]分钟不等。总考核时间控制在[X]小时左右。
四、考核地点
具备模拟产房环境的考核场地,配备相应的助产操作设备和物品,如产床、接生器械、新生儿复苏设备等。
五、考核方式
采用现场实际操作考核的方式,考生按照抽签顺序依次进入考核场地,在规定时间内完成指定的助产技术操作项目。考官在旁观察考生操作过程,依据评分标准进行评分。
六、考核项目及评分标准
(一)接产准备(10分)
1.产妇评估(3分)
-能全面了解产妇病史、产程进展、生命体征等情况,评估准确得2分,基本准确得1分,不准确不得分。
-向产妇及家属解释接产过程及注意事项,沟通有效得1分,沟通一般得0.5分,沟通无效不得分。
2.物品准备(4分)
-产包、消毒用品、接生器械、新生儿复苏设备等物品齐全,放置有序得3分,物品基本齐全得2分,物品缺失或放置混乱不得分。
-检查物品有效期及质量,符合要求得1分,不符合要求不得分。
3.环境准备(3分)
-产房清洁、宽敞、明亮,温度、湿度适宜得2分,环境基本符合要求得1分,环境较差不得分。
-调整产床至合适位置,遮挡产妇,保护隐私得1分,未做好不得分。
(二)洗手与穿脱手术衣(10分)
1.洗手(5分)
-按照七步洗手法认真清洗双手,顺序正确、时间充足得4分,基本符合要求得3分,洗手不规范得2分,未洗手不得分。
-冲洗双手时,水由肘部流向指尖得1分,方向错误不得分。
2.穿手术衣(3分)
-穿手术衣动作熟练、准确,无污染得2分,穿脱过程有轻微污染得1分,严重污染不得分。
-系好领口、袖口及腰部系带得1分,一处未系好不得分。
3.戴无菌手套(2分)
-戴手套方法正确,未触及手套外面得1分,方法基本正确得0.5分,方法错误不得分。
-双手相互调整手套位置,无交叉污染得1分,有交叉污染不得分。
(三)会阴消毒(10分)
1.消毒顺序(5分)
-消毒顺序正确,先阴阜、大阴唇,再小阴唇、尿道口、阴道口、肛门,最后大腿内侧上1/3处,顺序完全正确得4分,基本顺序正确得3分,顺序错误得2分,严重错误不得分。
-消毒过程中,棉球不能重复使用得1分,重复使用不得分。
2.消毒范围(3分)
-消毒范围符合要求,上至阴阜,下至肛门,两侧达大腿内侧上1/3处得2分,范围基本符合要求得1分,范围过小或过大不得分。
3.消毒手法(2分)
-消毒手法规范,动作轻柔,棉球蘸取消毒液适量得1分,手法一般得0.5分,手法粗暴或棉球蘸液过多过少不得分。
-消毒后,保持会阴部清洁,无消毒液残留得1分,有残留不得分。
(四)接生(30分)
1.保护会阴(10分)
-能正确判断胎头拨露情况,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴得4分,判断不准确或过早、过晚保护会阴得2分,未进行保护会阴不得分。
-保护会阴手法正确,右手鱼际肌顶住会阴部,左手协助胎头俯屈,使胎头以最小径线(枕下前囟径)通过阴道口得4分,手法错误或协助不当得2分,未正确保护会阴不得分。
-在宫缩间歇期让胎头缓慢娩出,避免过快娩出导致会阴严重裂伤得2分,未做到得0分。
2.胎头娩出(8分)
-胎头娩出过程中,指导产妇正确屏气用力,用力配合良好得3分,指导不当或产妇配合不佳得1分,未指导不得分。
-胎头娩出时,能正确协助胎头复位及外旋转,动作轻柔、准确得3分,操作失误得1分,未进行操作不得分。
-胎头娩出后,及时清理胎儿口腔及鼻腔内黏液,保持呼吸道通畅得2分,清理不及时或不彻底得1分,未清理得0分。
3.胎肩及胎儿娩出(8分)
-胎头娩
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