血涂片的制备课件.pptx

血涂片的制备

01掌握血涂片的制备技术。02掌握血涂片的质量判断标准。学习目标

制备血涂片什么时候制？怎么制？

01血细胞形态学检查0203什么时候制血涂片？网织红细胞计数血液寄生虫检查

血涂片怎么制？1.手工推片法2.自动涂片法

推片载玻片血液将推片匀速向前，勿停顿。涂片的厚薄取决于速度和角度：快、大(厚)。慢、小（薄）一张满意的血涂片应厚薄均匀头体尾鲜明涂片干燥后，用铅笔在血涂片的头部写上姓名和编号李四B1231.手工推片法

载玻片之处理载玻片血液推片因带游离碱质，用清洗液或10%盐酸浸泡24小时，再用清水彻底冲洗，烤干后备用。新的载玻片用过的载玻片在合成洗涤剂的清水中煮沸20分钟，洗去血膜，再用清水反复冲洗，烤干后备用。

载玻片之使用载玻片血液推片手持载玻片边缘，不能触及载玻片表面

2.自动涂片法配备有自动血涂片仪和染色仪的自动血液分析仪自动血涂片仪自动染色仪

方法学评价1.薄血膜推片法：最常用，主要用于观察血细胞形态和仪器法检测结果异常的复查。2.厚血膜推片法：适用于疟原虫和微丝蚴的检查。手工推片法制备的血涂片中，细胞分布均匀、形态完好，适用于大批量标本的处理，但需要较高的投入，尚未普遍推广使用。自动涂片法

头体尾血涂片的质量判断标准?厚薄适宜，头、体、尾分明，细胞分布均匀，边缘整齐，并留有一定的空隙。血膜长度占载玻片2/3左右。良好血涂片的标准：

血涂片的质量判断标准?血涂片质量评价要点：看看哪张最好均匀、厚薄、头体尾、边缘、两侧

04.单击此处添加标题合格血片厚血片毛刷状血片搓板状血片血片有空泡血片无尾血片面面观

合格血片合格血片

原因：血滴大，角度大，速度快应用：推制白细胞数量较少病人血片厚血片厚血片

原因：推片边缘不光滑毛刷状血片

原因：用力不均匀搓板状血片

原因：载玻片有油腻血片有空泡

原因：血量过多血片无尾

涂片质量不佳可能原因不规则间断和尾部太长推片污染、推片速度不连续、载玻片太脏有空洞载玻片污染脂肪、油脂白细胞和血小板尾部分布不规则制片技术差涂片太长或太短推片角度不佳涂片没有尾部血滴太大涂片很短血滴太小涂片没有边缘空隙推片太宽有细胞退变现象固定延迟、固定时间太短、甲醇污染血涂片厚血滴大、血粘度高、推片角度大、推片速度快白细胞破损推片时用力过猛归纳——涂片质量不佳及可能原因

练一练血膜过厚推片边缘不光滑血膜有空泡推片时用力不均血膜呈搓板状血量过大血膜呈毛刷状载玻片上有油腻将不合格血涂片与其形成原因连线

谢谢观看制作人：孙莉