老年人各系统的老化改变 (4).ppt

一、鼻鼻对吸入的气体有加温、加湿、清洁和过滤的作用老年人鼻黏膜变薄，腺体萎缩，鼻道变宽第23页，共60页，星期日，2025年，2月5日二咽、喉老年人易患呼吸道感染老年人咽喉黏膜、肌肉退行性变或神经通路障碍可出现吞咽功能失调，吸入性肺炎较多见。老年人发音的洪亮度减弱第24页，共60页，星期日，2025年，2月5日三气管、支气管老年人气管和支气管黏膜上皮和粘液腺退行性变，纤毛运动减弱，防御和清除能力下降，容易患老年性支气管炎。第25页，共60页，星期日，2025年，2月5日四肺“老年人肺”是肺组织结构老化概括其特点:1.肺组织的颜色呈灰黑色2.肺组织萎缩,体积变小,重量减轻.3.呼吸性细支气管和肺泡扩大（特征）4.肺泡弹性下降,硬度增加5.肺泡壁弹性组织退行性变,肺泡变簿，肺泡中的毛细血管数量和血流量的减少。6.肺泡面积减少，气体交换面积减少7.老年性肺气肿。第26页，共60页，星期日，2025年，2月5日五胸廓及呼吸肌老年人的胸廓由扁圆形变为桶形，出现桶状胸。肋软骨钙化导致呼吸费力。老年人的肺功能降低，吸气动力明显减退，咳嗽力不足，痰液不易咳出，可至呼吸道阻塞。第27页，共60页，星期日，2025年，2月5日第三节消化系统的老化改变讲授内容：1.口腔2.食管3.胃4.肠5.肝、胆6.胰腺第28页，共60页，星期日，2025年，2月5日口腔正常结构第29页，共60页，星期日，2025年，2月5日口腔老化1.口腔黏膜：口腔黏膜慢性炎症和溃疡2.牙齿：龋齿，牙周炎以及产生酸痛3.唾液腺：口腔的自洁作用和对淀粉的消化作用减弱；口干，说话不畅第30页，共60页，星期日，2025年，2月5日二、食管随着年龄的增长，食管黏膜及平滑肌逐渐萎缩，食管蠕动性收缩减少，非蠕动性收缩增强，伴食管下端括约肌松，排空延迟，食管扩张，易引起吞咽困难和食管内食物残留。反流性食管炎，食管癌的发病率增高。第31页，共60页，星期日，2025年，2月5日三、胃1.易引起消化性溃疡2.老年人易出现缺铁性贫血，营养不良3.胃下垂第32页，共60页，星期日，2025年，2月5日四，肠小肠的吸收减弱，易发生营养不良肠蠕动减弱，易发生便秘第33页，共60页，星期日，2025年，2月5日五、肝胆1.老年人的肝脏明显缩小，重量减轻。2.对药物的清除率降低，故易出现药物不良反应。3.已发生肝纤维化，肝硬化。4.胆汁粘稠5.胆结石第34页，共60页，星期日，2025年，2月5日六、胰腺胰腺萎缩，重量减轻胰酶的分泌量下降，妨碍老年人对脂肪的吸收，易出现脂肪泻第35页，共60页，星期日，2025年，2月5日第四节循环系统的老化改变讲授内容：1.结构改变一心脏2.功能改变3.心电图改变二血管第36页，共60页，星期日，2025年，2月5日心脏的解剖图第37页，共60页，星期日，2025年，2月5日（一）结构改变1.心脏的体积和重量逐渐增加2.室壁肌肉老化程度不一或结节性收缩,使心脏顺应性下降,心功能受影响3.心肌间质容易发生结缔组织增生,脂肪浸润及淀粉样变等改变,心包膜下脂肪沉积增加4.瓣膜口狭窄或关闭不全.5.细胞成分减少,纤维组织增多,脂肪浸润6.当心室内传导系统与心脏纤维支架间发生纤维化达到一定程度,可引起心脏传导阻滞第38页，共60页，星期日，2025年，2月5日（二）功能改变1.心肌收缩力减弱,心排血量减少2.心率减慢第39页，共60页，星期日，2025年，2月5日（三）心电图改变P波振幅降低P-R间期轻度延长Q-T间期延长T波低平心电轴左偏第40页，共60页，星期日，2025年，2月5日二血管1.血压升高，收缩压增高为主2.老年人易发生静脉曲张3.毛细血管内皮细胞减少,基底膜增厚,弹性降低,脆性和通透性增加.4.直立性低血压第41页，共60页，星期日，2025年，2月5日第五节泌尿系统的老化改变讲授内容：一肾脏二输尿管三膀胱四尿道第42页，共60页，星期日，2025年，2月5日第1页，共60页，星期日，2025年，2月5日泪腺一、眼的结构眼睑眼球睫毛第2页，共60页，星期日，2025年，2月5日二、眼球的结构晶状体视神经玻璃体脉络膜视网膜巩膜房水角膜虹膜