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安联附加安康守护意外伤害医疗保险产品说明书

在本产品说明书中，“您”指投保人，“我们”指安联人寿保险有限公司。

一、产品基本特征

（一）投保范围

我们提供A型和B型两种保障类型供您在投保时选择：

1.A型保障：

投保时年龄在出生满七天至六十周岁（含六十周岁）之间的基本医疗保险的参保人员，

可作为本附加合同的被保险人。

2.B型保障

投保时年龄在出生满七天至六十周岁（含六十周岁）之间者，可作为本附加合同的被保

险人。

（二）保险期间

我们在同意承保并收取首期保险费后，自本附加合同生效日的零时起承担保险责任。

本附加合同的保险期间于保险单中载明，保险期间为一年，自本附加合同生效日的零时起至

满期日二十四时止。

（三）交费方式

1.交费期间：1年

2.交费方式：与期交主险一致

（四）保险责任

在本附加合同保险期间内，若被保险人因遭受意外事故的伤害而在我们指定或认可的医院

进行治疗的，对于其在意外事故发生之日起一百八十日内因该次意外事故发生的合理且必

要的医疗费用，我们按如下规定给付意外伤害医疗保险金：

1.门诊：

A型保障：被保险人因意外事故，以基本医疗保险参保人员身份接受门诊治疗，我们

以其实际支出的合理且必要的医疗费用为基础，按照基本医疗保险支付办法规定的个

人自负部分扣除被保险人已从他人、工作单位、医疗保险机构、社会福利机构或其他

商业保险机构取得的赔付后的金额给付意外伤害医疗保险金。若被保险人未以基本医

疗保险人员身份接受门诊治疗，则我们按照B型保障的赔付方法给付意外伤害医疗保

险金。若发生意外事故时被保险人尚未满十八周岁，我们仅就该次意外事故实际支出

的合理且必要的医疗费用中超过一百五十元的部分，按照前述约定的赔付方法给付意

外伤害医疗保险金。

B型保障：被保险人因意外事故接受门诊治疗，我们按照实际支出的合理且必要的医

疗费用扣除被保险人已从他人、工作单位、医疗保险机构、社会福利机构或其他商业

保险机构取得的赔付后的金额的95％给付意外伤害医疗保险金。若发生意外事故时被

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保险人尚未满十八周岁，我们仅就该次意外事故实际支出的合理且必要的医疗费用中

超过一百五十元的部分，按照前述约定的赔付方法给付意外伤害医疗保险金。

2.住院：

A型保障：被保险人因意外事故，以基本医疗保险参保人员身份接受住院治疗，我们

以其每次住院实际支出的合理且必要的医疗费用为基础，按照基本医疗保险支付办法

规定的个人自负部分扣除被保险人已从他人、工作单位、医疗保险机构、社会福利机

构或其他商业保险机构取得的赔付后的金额给付意外伤害医疗保险金。若被保险人未

以基本医疗保险人员身份接受住院治疗，则我们按照B型保障的赔付方法给付意外伤

害医疗保险金。

B型保障：被保险人因意外事故接受住院治疗，我们按照其每次住院实际支出的合理

且必要的医疗费用扣除被保险人已从他人、工作单位、医疗保险机构、社会福利机构

或其他商业保险机构取得的赔付后的金额的95％给付意外伤害医疗保险金。

3.同一意外事故导致的意外伤害医疗保险金给付金额累计不超过保险单所载的本附加合

同的基本保险金额。同一保单年度内，意外伤害医疗保险金给付金额累计不得超过保

险单所载的本附加合同的基本保险金额的三倍。

4.在本附加合同终止、撤销、解除后或效力中止期间，我们不再承担保险责任。

（五）责任免除

因下列原因之一种或数种直接或间接导致被保险人支出医疗费用的，我们不承担给付保险

金的责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

（3）被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（4）被保险人主动吸食或注射毒品；

（5）被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（7）核爆炸、核辐射或核污染；

（8）被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被故意杀害；

（9）被保险人受酒精或管