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2024年护士资格考试试题及答案

选择题

1.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者应给予持续低流量吸氧，一般为12L/min，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，因此持续吸氧6L/min的医嘱应提出质疑。A选项一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者，该患者符合；C选项头孢美唑钠是常用抗生素，用药方式及频次合理；D选项沐舒坦可促进痰液排出，用药合理；E选项氢氯噻嗪是利尿剂，可减轻右心负荷，用药合理。

2.测量血压时出现假性高读数的原因可能是（）

A.血压计袖带宽度太宽

B.血压计袖带缠绕过紧

C.被测者手臂位置高于心脏

D.被测者在进餐后立即测量血压

E.测量时，放气速度太快

答案：D

解析：进餐后立即测量血压，由于胃肠道消化需要能量，血液循环加快，可使血压测量值偏高，出现假性高读数。A选项血压计袖带宽度太宽会使测量值偏低；B选项袖带缠绕过紧会使测量值偏低；C选项被测者手臂位置高于心脏，血液回流阻力增加，测量值会偏低；E选项放气速度太快会导致测量值不准确，但一般是偏低。

填空题

1.无菌包内物品一次未用完，则按原折痕包好，有效期为____小时。

答案：24

解析：无菌包打开后，若包内物品一次未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。这是为了防止细菌污染，保证无菌物品的有效性。

2.医院感染的传播途径主要有____、____、____、____和____。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、虫媒传播、血液体液传播

解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；虫媒传播是指通过昆虫等媒介传播疾病；血液体液传播是指通过输血、注射、手术等方式，病原体通过血液或体液进入易感者体内而传播疾病。

判断题

1.护士在为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染。（）

答案：正确

解析：导尿是一种侵入性操作，容易将细菌带入泌尿系统，引发感染。严格遵守无菌操作原则，如戴无菌手套、消毒尿道口、使用无菌导尿管等，可以有效降低泌尿系统感染的发生风险，保障患者的安全和健康。

2.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml。（）

答案：正确

解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。当患者发生青霉素过敏性休克时，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml，能迅速缓解休克症状，挽救患者生命。

解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要有以下几点：

补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐导致的失水、电解质丢失等，通过输入合适的液体，可维持机体水、电解质和酸碱的平衡。

增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于大出血、休克等患者，及时静脉输液可以补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注，改善微循环，防止器官功能障碍。

供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病等患者，通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，满足机体代谢需要，促进组织修复和生长。

输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解毒，输入化疗药物治疗肿瘤等，通过静脉输液可以使药物迅速达到全身，发挥治疗作用。

2.简述护士在给药过程中应遵循的原则。

答案：护士在给药过程中应遵循以下原则：

按医嘱准确给药：护士必须严格按照医生的医嘱给药，不得擅自更改医嘱。在执行医嘱前，应仔细核对医嘱内容，包括药物名称、剂量、用法、用药时间等，确保准确无误。

严格执行查对制度：做到“三查七对”。“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查；“七对”是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。通过严格的查对制度，防止用药错误的发生。

安全正确给药：给药前应评估患者的病情、年龄、性别、过敏史等情况，选择合适的给药途径和方法