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认知功能障碍康复评定.ppt

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一、单侧忽略(三)损伤定位右脑顶下小叶和颞叶的上部是引起左侧单侧忽略的重要损伤部位第61页,共104页,星期日,2025年,2月5日一、单侧忽略(四)评定二等分试验删除试验绘图试验阅读试验第62页,共104页,星期日,2025年,2月5日*第63页,共104页,星期日,2025年,2月5日*第64页,共104页,星期日,2025年,2月5日*第65页,共104页,星期日,2025年,2月5日*第66页,共104页,星期日,2025年,2月5日*第67页,共104页,星期日,2025年,2月5日*第68页,共104页,星期日,2025年,2月5日第69页,共104页,星期日,2025年,2月5日*第70页,共104页,星期日,2025年,2月5日*第71页,共104页,星期日,2025年,2月5日*第72页,共104页,星期日,2025年,2月5日一、单侧忽略(五)与偏盲的鉴别1、视野检查2、代偿动作检查第73页,共104页,星期日,2025年,2月5日三、注意常用的评定方法1、视跟踪2、形状辨认3、划削测验4、听认字母5、听跟踪6、声识认7、连线测验8、注意广度的检查9、注意分配的检查10、行为观察第29页,共104页,星期日,2025年,2月5日第三节记忆的评定第30页,共104页,星期日,2025年,2月5日定义:是过去经历过的事物在头脑中的反映,是以往曾经发生和经历的过的事物在大脑中留下的痕迹第31页,共104页,星期日,2025年,2月5日运动记忆前瞻性记忆记忆和学习触觉记忆视觉空间记忆听觉记忆视觉物体识别Limbicsystem视觉空间记忆视觉物体辨别记忆功能定位第32页,共104页,星期日,2025年,2月5日一、记忆的基本过程1、识记(memorizing)2、保持(retention)3、回忆(recall)是记忆的第一个环节,人通过感知在脑中留下的痕迹识别并记住事物的过程是记忆的第二个环节,是识记的事物在头脑中储存和巩固的过程是记忆的第三个环节,是头脑中所保存事物提取的过程,有再现(reproduction)和再认(recognition)两种方式第33页,共104页,星期日,2025年,2月5日一、记忆的基本过程从信息加工的观点看,信息的识记、保持和回忆是信息的编码、储存和提取的过程第34页,共104页,星期日,2025年,2月5日一、记忆的基本过程输入信息感觉记忆遗忘选择性注意短时记忆遗忘成功编码长时记忆记忆加工的过程未加注意未编码第35页,共104页,星期日,2025年,2月5日二、记忆的神经学基础(一)前额叶是参与记忆的重要结构右半球的前额叶参与视-空间信息的工作记忆左半球的前额叶参与有关语言的工作记忆第36页,共104页,星期日,2025年,2月5日二、记忆的神经学基础(二)陈述性记忆与边缘叶系统关系密切乳头体丘脑前核、背内侧核杏仁体海马旁回海马穹窿第37页,共104页,星期日,2025年,2月5日二、记忆的神经学基础(三)程序性记忆与基底核功能关系密切纹状体损伤可以造成某些程序性记忆障碍第38页,共104页,星期日,2025年,2月5日三、记忆障碍的类型1、瞬时记忆障碍2、短时记忆障碍3、长时记忆障碍是人类记忆系统的第一阶段,瞬时记忆障碍表现为即刻记忆缺陷短时记忆是保持1分钟以内的记忆。短时记忆障碍以保存过程异常和信息的储存时间缩短为主要表现长时记忆是保持1分钟以上的记忆。长时记忆障碍储存的信息在提取时受阻而产生的回忆过程障碍第39页,共104页,星期日,2025年,2月5日二、常见认知障碍的表现及评定方法记忆障碍记忆的基本概念记忆是指获得的信息或经验在脑内储存和提取的神经过程,是有意义的追忆经历。包含3个基本过程:识记-巩固-提取第40页,共104页,星期日,2025年,2月5日记忆障碍记忆的分类瞬时记忆:又称感觉记忆,持续数毫秒至1~2秒短时记忆:又称工作记忆,持续1min以内长时记忆:1min~终生近期记忆:数小时、数月内记忆远期记忆:很长的长时记忆程序性记忆:内隐性记忆,如条件反射、运动技巧陈述性记忆:外显性记忆情节性记忆:与事件整个过程相关信息的记忆语义性记忆:知识、事实、概念、语言信息等前瞻性记忆:将来任务的记忆回溯性记忆:过去已经发生的事情或行为的记忆第41页,共104页,星期日,2025年,2月5日记忆障碍记忆障碍的临床

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