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安联安心守护少儿惠选医疗保险产品说明书.pdfVIP

安联安心守护少儿惠选医疗保险产品说明书.pdf

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安联安心守护少儿惠选医疗保险产品说明

在本产品说明中,“您”指投保人,“我们”指安联人寿保险有限公司。

一、产品基本特征

(一)投保范围

本合同接受的被保险人投保年龄为出生满二十八天至十四周岁(含十四周岁)。

(二)保险期间

本合同为不保证续保合同。

自保单生效日起,本合同的保险期间为一年。保险期间届满,您需要重新向我们申请投保本

产品,并经我们同意,交纳保险费,获得新的保险合同。

若保险期间届满时,本产品已停止销售,我们不再接受投保申请。

(三)交费方式

一次交清

(四)保险类型

本合同提供A、B两种保险类型:

(1)若被保险人为基本医疗保险的参保人员,可作为本合同A型或B型保障的被保险人;

(2)若被保险人未参与基本医疗保险,仅可作为本合同B型保障的被保险人。

(五)保险计划

本合同的保险计划(详见下表)、基本保险金额及免赔额由您和我们约定,并在保险单中载

明。

(单位:人民币)

保障项目

基本保险金额(元)500,000

第1-4项共用年免赔额(元)可选择10,000或者0

1.住院医疗费用

被保险人每日住院实际发生的住院床位费、重症监护室费、护

理费、医生费、检查检验费(含大型检查费)、手术费、麻醉

费、药品费、治疗费、化验费和材料费、医疗机构拥有的医疗

设备(含耐用医疗设备)使用费、会诊费、矫形改造手术费年度累计给付限额(元)

2.特殊门诊医疗费用500,000

门诊恶性肿瘤治疗费(包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗(100%基本保险金额)

法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法)、门诊肾透析费、器官移

植后的门诊抗排异治疗费

3.门诊手术医疗费用

门诊手术操作费、手术材料费及麻醉费

1

4.住院前后门急诊医疗费用

第5项年免赔额(元)0

年度累计给付限额(元)

5.意外门急诊医疗费用5,000

(1%基本保险金额)

(六)等待期

本合同生效日零时起三十日为等待期,被保险人在等待期内发生的医疗费用,或在等待期

内发生疾病并因该疾病在等待期内或等待期满后发生的医疗费用,我们不承担给付保险金

责任。

如下情形,不受等待期影响:

(1)被保险人因意外事故导致需要进行就诊或治疗时;

(2)您在本合同上一个保险期间届满后三十日内,提出重新投保申请,在不增加保险

责任的前提下经我们审核同意承保。但对于被保险人在首次投保保险期间等待期内经医院

医师确诊罹患的疾病,我们仍然不承担给付相关保险金的责任。

(七)保险责任

在本合同保险期间内,我们根据您和我们约定的保险计划和保险类型,在规定的限额内扣

除免赔额后按约定的赔付比例承担下列保险责任:

1.住院医疗费用

若被保险人因意外事故或在等待期满后,经医院医师诊断必须住院治疗的,每次住院治疗

发生的合理且必要的以下各项住院医疗费用:

(1)被保险人每日住院实际发生的住院床位费;

(2)重症监护室费、护理费、医生费、检查检验费(含大型检查费)、手术费、麻醉费、

药品费、治疗费、化验费和材料费、医疗机构拥有的医疗设备(含耐用医疗设备)使用

费、会诊费、矫形改造手术费。

被保险人在保险期间届满仍未结束治疗的,我们将继续承担与本次治疗相关的上述住院医

疗费用,但最高不超过本合同保险期间届满日后三十日。

2.特殊门诊医疗费用

若被保险人因意外事故或在等待期满后,经医院医

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