救护员培训生命标准一心肺复苏幻灯片.ppt

1心肺复苏鄂尔多斯市红十字会副会长苏继军

心肺复苏的重要性心肺复苏的步骤气道异物梗阻现场救护2目录123

3心肺复苏的重要性

你是否知道？心搏骤停87.8%发生在医院以外，没有医务人员参加抢救35-40%心搏骤停的人经现场及时心肺复苏可以挽救生命4

518秒后脑缺氧30秒后昏迷4-6分钟后脑细胞开始不可逆的损伤10分钟后脑细胞全部死亡一旦呼吸心跳停止时间就是生命

抢救呼吸心跳骤停伤病员的时间6

7发病或事故现场伤病人身边的人参加过救护培训并获取培训相关的证书能提供紧急救护第一反响人(firstresponder)

8急救生存链第一环立即识别心脏骤停并启动急救系统第二环尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压第三环快速除颤第四环有效的高级生命支持第五环综合的心脏骤停后治疗

9第一环

立即识别心脏骤停并启动急救系统目击成人意识丧失？溺水、外伤、药物中毒？目击儿童意识丧失？

10第二环

尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压C—胸外心脏按压A—翻开气道B—人工呼吸

11第三环快速除颤

12心脏停止跳动时的一种状态；心肌快速、无规律地每分钟数百次蠕动；不能形成有效血液循环；心脏经过数秒至数分钟的室颤后完全静止。什么是室颤

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14除颤的原理瞬间强大电流通过心脏，终止室颤，窦房结重新发出冲动，心脏恢复跳动

15AED操作程序第一步接通电源第二步安放电极第三步分析心律〔自动〕第四步电击除颤完成电击后继续CPR，2分钟后，AED自动重新开始心律分析，假设心律仍为室颤，AED仪会发出提示，进行第二次除颤

16早期除颤的重要性每延迟1分钟除颤，复苏成功率即减少7-10%

17第四环

有效的高级生命支持〔ACLS〕

专业急救人员到达现场后，通过输液用药进行的抢救治疗

18第五环

综合的心脏骤停后治疗

19心肺复苏的适应症

20心肺复苏具体步骤

21心肺复苏〔CPR〕

22C—胸外心脏按压A—翻开气道B—人工呼吸心肺复苏CAB

23一旦发现有人倒地…判断意识——轻拍重唤，确定有无呼吸

24说明身份指定专人拨打急救寻求他人帮助取AED迅速呼救

25复苏体位〔仰卧位〕将病人仰卧在坚硬的平面上

26C——胸外心脏按压胸外心脏按压〔人工循环〕

27按压定位：胸部正中乳头连线水平〔胸骨下1／2处〕胸外心脏按压

28腕、肘、肩关节垂直髋关节为支点按压深度至少5厘米按压频率至少100次/分按压与放松时间相等按压快速、有力、匀速胸壁充分弹性复位按压30次吹气2次胸外心脏按压要点

29A——开放气道仰头举颏法——下颌角和耳垂连线与地面垂直

30为什么开放气道伤病人无意识时肌张力下降或消失，导致舌根后坠，阻塞气道

31头部后仰的角度

32B——人工呼吸

33人工呼吸的种类口对口口对鼻口对口鼻口对呼吸面罩

34口对口人工呼吸口对口鼻人工呼吸口对呼吸面罩人工呼吸

35人工呼吸的要点仰头举颏法翻开气道吸气捏紧伤病人鼻翼张大口包紧其口唇吹气时间1秒以上

36胸外心脏按压与人工呼吸

比例为30：2

37儿童心肺复苏—胸外心脏按压按压部位：胸部正中乳头连线水平 按压方法：单手或双手掌根按压深度：约胸廓前后径至少1/3按压频率：至少100次/分钟按压与吹气之比：30：2

38儿童心肺复苏—人工呼吸气道翻开60度频率12-20次/分钟〔约3-5秒吹气一次〕胸廓隆起即可

39判断意识拍打婴儿足底观察有无反响婴儿心肺复苏

40按压部位：胸部正中乳头连线下方按压方法:用中、无名指按压按压深度:约胸廓前后径至少1/3按压频率:至少100次/分钟按压与吹气之比30:2胸外心脏按压

41人工呼吸气道:翻开30度方法：口对口鼻频率：10-20次/分钟吹气量：胸廓隆起即可

42适用于有呼吸心跳，但处于昏迷的伤病人呼吸心跳恢复，仍昏迷的伤病人以防止呕吐物堵塞呼吸道复原体位〔侧卧位〕

43心肺复苏有效指征面色由苍白或青紫转红脉搏、呼吸恢复瞳孔由大变小眼球活动，手脚抽搐开始呻吟等

44终止心肺复苏的条件伤病人恢复自主呼吸和心跳专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者死亡救护人精疲力尽不能继续进行心肺复苏

45本卷须知胸外心脏按压操作不标准常会导致肋骨骨折、气胸、血气胸、肺挫伤、肝脾破裂伤等

46成人根底生命支持简化流程

47呼吸道局部阻塞—呼吸困难、呛咳不