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临床医学概论试题库（附答案）
一、单选题（共104题，每题1分，共104分）
1.慢性肺心病右心衰竭，为降低肺动脉压，减轻右心负荷，下列治疗中应选用
A、地高辛
B、改善通气，吸氧
C、可拉明静滴
D、异丙肾上腺素吸入
E、速尿
正确答案：B
2.怀疑为鼻咽癌的患者，哪组淋巴结肿大最有意义
A、胸锁乳突肌上部
B、颌下淋巴结
C、耳后、乳突区
D、锁骨上淋巴结
E、胸锁乳突肌下部
正确答案：A
3.病史中最重要的是：
A、现病史
B、婚姻史
C、既往史
D、家族史
E、个人史
正确答案：A
4.下列哪项引起的呼吸困难不是吸气性呼吸困难
A、白喉
B、气管肿瘤
C、慢性阻塞性肺气肿
D、喉癌
E、气管异物
正确答案：C
5.左侧胸腔积液时，患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声音改变
A、过清音
B、浊音
C、实音
D、清音
E、鼓音
正确答案：B
6.右心室显著增大时，心浊音界的改变是
A、向右侧扩大
B、向左下扩大
C、向左右两侧扩大，以向左侧扩大显著
D、向左右两侧扩大，以向左下侧扩大显著
E、向左侧扩大
正确答案：C
7.非凹陷性水肿主要见于以下哪种疾病：
A、左心衰
B、甲状腺功能减退症
C、右心衰
D、肾病综合征
E、肝硬化
正确答案：B
8.下列哪种疾病所致发热为致热源性发热
A、中暑
B、急性心肌梗死
C、风湿热
D、甲状腺功能亢进
E、细菌性肺炎
正确答案：E
9.下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是
A、原发性胆汁性肝硬化
B、蚕豆病
C、胆总管结石
D、毛细胆管型病毒性肝炎
E、中毒性肝炎
正确答案：E
10.下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是
A、白血病
B、急性上呼吸道感染
C、淋巴瘤
D、病毒性肝炎
E、传染性单核细胞增多症
正确答案：B
11.语音震颤减弱，可见于
A、肺气肿
B、肺炎
C、肺梗死
D、肺脓肿
E、支气管扩张
正确答案：A
12.COPD气道炎症最主要的效应细胞是，
A、肥大细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、中性粒细胞
D、巨噬细胞
E、淋巴细胞教师批阅
正确答案：C
13.哪项不是腹部叩诊的内容
A、水坑征
B、胆囊叩击痛
C、移动性浊音
D、液波震颤
E、肝浊音界
正确答案：D
14.男性，67岁。反复咳嗽咳痰40余年，反复呼吸困难6年。近日患者症状加重，并出现嗜睡等精神症状，血气分析：pH7．25，PACO229．3kPa（70mmHg），HC30mmol／L。该患者最可能的诊断是
A、冠状动脉硬化性心脏病
B、慢性肺源性心脏病
C、风湿性心脏病
D、原发性心肌病
E、高血压心脏病
正确答案：B
15.稽留热是指体温维持在39～40℃以上，24小时体温波动范围不超过
A、1.5℃
B、3℃
C、2℃
D、1℃
E、0.5℃
正确答案：D
16.男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检，胸部X线片示双肺透光度增加。该患者最可能的诊断是
A、慢性阻塞性肺疾病
B、阻塞性肺不张
C、胸腔积液
D、肺栓塞
E、急性心肌梗死
正确答案：A
17.采集动脉血气标本时，下列哪项不正确（）
A、将血液迅速注入无菌试管内，有软木塞塞住
B、立即送检
C、检查时排除气泡
D、可穿刺桡动脉或股动脉
E、抽吸经过稀释的肝素液，充盈注射器后弃去
正确答案：A
18.患者，女，26岁，既往体健，大面积烧伤后出现呕血，应考虑为
A、胃息肉
B、食道黏膜撕裂伤
C、消化性溃疡
D、急性胃黏膜病变
E、胃烧伤
正确答案：D
19.右锁骨上窝听到血管杂音，最可能为
A、右锁骨下动脉狭窄
B、颈静脉流入上腔静脉口径较宽的球部所产生的，属生理性
C、锁骨下静脉狭窄
D、右颈动脉狭窄
E、椎动脉狭窄
正确答案：A
20.肾动脉狭窄的体征是
A、左上腹部吹风样血管杂音
B、中腹部收缩期血管杂音
C、下腹部两侧收缩期杂音
D、脐周或上腹部连续性嗡鸣音
E、上腹部左右收缩期杂音
正确答案：E
21.患者，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施
A、止咳、祛痰
B、氧疗
C、解痉、平喘
D、强心、利尿
E、控制感染
正确答案：E
22.患者，男，65岁，诊断为冠心病，住院治疗，夜间突发呼吸困难，伴咳大量粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是
A、肺梗死
B、支气管哮喘
C、急性气胸
D、急性左心衰
E、急性右心衰
正确答案：D
23.皮肤萎黄、干燥、弹性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙无光泽、毛发稀疏，见于
A、营养过度
B、营养中等
C、营养不良
D、营养良好
E、恶病质
正确答案：C
24.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
A、葡萄球菌肺炎很少发生
B、军团菌肺炎的发病率逐年下降
C、支原体肺炎很少发生
D、肺
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