手卫生操作考核评分标准洗手.docx

?一、考核目的

通过对手卫生操作过程的考核，规范洗手行为，确保医务人员能正确、有效地进行洗手，预防和控制医院感染，保障医疗安全。

二、考核对象

所有参与医疗活动需进行手卫生的医务人员，包括医生、护士、医技人员、护工等。

三、考核时间

每个考核对象考核时间为[X]分钟。

四、考核地点

医院内指定的考核区域，如模拟病房治疗室、手术室洗手区域等。

五、考核方法

采用现场操作考核的方式，由考核人员观察考核对象的洗手全过程，并依据评分标准进行评分。

六、考核准备

1.环境准备

-考核区域应清洁、宽敞、明亮，有流动水洗手设施，包括洗手池、水龙头、洗手液或肥皂、干手用品（如纸巾、干手器）等。

-洗手池应保持清洁，无污垢、水渍，水龙头能正常使用，洗手液或肥皂充足且在有效期内，干手用品数量足够且摆放整齐。

2.物品准备

-准备模拟污染物品若干，如模拟血液、体液、分泌物等，用于考核人员在考核过程中模拟医务人员手部被污染的情景。

-准备评分表、笔等记录工具。

七、考核流程

1.准备阶段

-考核人员向考核对象说明考核目的、流程和注意事项。

-考核对象穿戴好工作服、帽子等，做好准备。

2.污染阶段

-考核人员使用模拟污染物品，在考核对象的双手及手腕部均匀涂抹，模拟手部被污染的情况。

3.洗手阶段

-考核对象按照正确的洗手方法进行洗手，考核人员在旁观察并记录操作过程。

4.考核结束

-考核对象完成洗手后，考核人员根据评分标准进行评分，并填写评分表。

-考核人员向考核对象反馈考核结果，指出存在的问题及改进建议。

八、洗手操作评分标准

（一）洗手前准备（5分）

1.正确着装：穿戴工作服、帽子，符合职业防护要求，头发不外露，着装整洁无破损。（2分）

-完全符合要求得2分；部分符合要求得1分；不符合要求得0分。

2.取下手上饰物及手表：将手上戒指、手链、手表等取下，避免污染洗手过程及影响洗手效果。（3分）

-全部取下得3分；取下部分得2分；未取下得0分。

（二）调节水流、水温（5分）

1.水流适中：打开水龙头，调节水流大小适中，以能将双手充分浸湿为宜，避免水流过大溅湿工作服，也不可过小导致冲洗不彻底。（3分）

-水流调节合适得3分；水流过大或过小得2分；未调节合适得1分。

2.水温适宜：感受水温，水温应适宜，不烫手也不过冷，以能舒适洗手为准。（2分）

-水温适宜得2分；水温不适宜得1分；未关注水温得0分。

（三）湿润双手（5分）

1.双手充分浸湿：将双手放置于流动水下，掌心相对，手指并拢，使双手充分被水浸湿，包括手指尖、指缝、手背、手腕等部位。（3分）

-双手各部位均充分浸湿得3分；部分部位未浸湿得2分；浸湿不充分得1分。

2.避免水流飞溅：在双手浸湿过程中，注意避免水流溅到工作服及周围环境。（2分）

-未出现水流飞溅得2分；有少量水流飞溅得1分；水流飞溅严重得0分。

（四）涂抹洗手液或肥皂（10分）

1.取适量洗手液或肥皂：取适量洗手液或肥皂于掌心，一般以能覆盖整个手部并产生丰富泡沫为宜。（3分）

-取量合适得3分；取量过多或过少得2分；未取到合适量得1分。

2.涂抹方法正确：按照七步洗手法的步骤，认真揉搓双手，使洗手液或肥皂充分覆盖双手各个部位，包括掌心、手背、指缝、手指尖、拇指、手腕等。具体揉搓步骤如下：

-掌心相对，手指并拢，相互揉搓。（2分）

-手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。（2分）

-掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。（2分）

-右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。（1分）

-将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。（1分）

-必要时增加对手腕的清洗。（1分）

-每个步骤揉搓时间不少于15秒，整个涂抹过程时间符合要求。（2分）

-各步骤揉搓方法正确、时间足够得10分；部分步骤方法不正确或时间不足得8-9分；大部分步骤方法不正确或时间严重不足得5-7分；揉搓方法混乱且时间严重不足得1-4分。

（